同济大学学报（医学版）
同濟大學學報（醫學版）
동제대학학보（의학판）
JOURNAL OF TONGJI UNIVERSITY (MEDICAL SCIENCE)
2012年
1期
19-23
,共5页
孙万驹%王子彬%蔡俊丰%倪明
孫萬駒%王子彬%蔡俊豐%倪明
손만구%왕자빈%채준봉%예명
小切口%肱骨近端骨折%解剖%克氏针
小切口%肱骨近耑骨摺%解剖%剋氏針
소절구%굉골근단골절%해부%극씨침
目的 为临床应用小切口治疗肱骨近端骨折提供解剖学依据.方法 在30具成人肩标本上,测量腋神经上缘与大结节顶点、肩峰上缘的距离；模拟手术操作,观察肱骨头颈、腋神经、旋肱前后动脉与克氏针的关系.结果 经统计分析大结节顶点、肩峰上缘距腋神经距离分别为34.1±3.7mm,53.4±5.5 mm；大结节距水平基准线的距离为31.8±2.8 mm,固定肱骨头克氏针在距肱骨头至水平基准线1.5倍距离以上时进针不会损伤腋神经；固定大结节克氏针在≥60°进针时出针点在肱骨颈下方1～2 cm,远离血管神经.结论 大结节下0～3 cm是手术操作的相对安全区域,固定肱骨头的克氏针进针点应在距肱骨头至水平基准线1.5倍以上距离,固定大结节的克氏针与肱骨干保持≥60°成角,有助于避免损伤腋血管神经.
目的 為臨床應用小切口治療肱骨近耑骨摺提供解剖學依據.方法 在30具成人肩標本上,測量腋神經上緣與大結節頂點、肩峰上緣的距離；模擬手術操作,觀察肱骨頭頸、腋神經、鏇肱前後動脈與剋氏針的關繫.結果 經統計分析大結節頂點、肩峰上緣距腋神經距離分彆為34.1±3.7mm,53.4±5.5 mm；大結節距水平基準線的距離為31.8±2.8 mm,固定肱骨頭剋氏針在距肱骨頭至水平基準線1.5倍距離以上時進針不會損傷腋神經；固定大結節剋氏針在≥60°進針時齣針點在肱骨頸下方1～2 cm,遠離血管神經.結論 大結節下0～3 cm是手術操作的相對安全區域,固定肱骨頭的剋氏針進針點應在距肱骨頭至水平基準線1.5倍以上距離,固定大結節的剋氏針與肱骨榦保持≥60°成角,有助于避免損傷腋血管神經.
목적 위림상응용소절구치료굉골근단골절제공해부학의거.방법 재30구성인견표본상,측량액신경상연여대결절정점、견봉상연적거리；모의수술조작,관찰굉골두경、액신경、선굉전후동맥여극씨침적관계.결과 경통계분석대결절정점、견봉상연거액신경거리분별위34.1±3.7mm,53.4±5.5 mm；대결절거수평기준선적거리위31.8±2.8 mm,고정굉골두극씨침재거굉골두지수평기준선1.5배거리이상시진침불회손상액신경；고정대결절극씨침재≥60°진침시출침점재굉골경하방1～2 cm,원리혈관신경.결론 대결절하0～3 cm시수술조작적상대안전구역,고정굉골두적극씨침진침점응재거굉골두지수평기준선1.5배이상거리,고정대결절적극씨침여굉골간보지≥60°성각,유조우피면손상액혈관신경.
