实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2008年
17期
1379-1381
,共3页
李作青%李穗生%刘钧澄%刘唐彬%谢勇%类成勇%邓高燕
李作青%李穗生%劉鈞澄%劉唐彬%謝勇%類成勇%鄧高燕
리작청%리수생%류균징%류당빈%사용%류성용%산고연
神经母细胞瘤,进展期%术前化疗%手术切除率%预后%儿童
神經母細胞瘤,進展期%術前化療%手術切除率%預後%兒童
신경모세포류,진전기%술전화료%수술절제솔%예후%인동
目的 探讨术前化疗对进展期神经母细胞瘤(NB)患儿手术切除率及预后的影响.方法 收集2000年1月-2006年12月本院收治的采取手术治疗的进展期(Ⅲ、Ⅳ期)NB患儿55例,均经病理确诊.男31例(56.4%),女24例(43.6%);年龄54.1(4～147)个月.根据国际NB分期标准(INSS),本组病例Ⅲ期27例(49.1%),Ⅳ期28例(50.9%).55例患儿均行手术治疗,其中45例患儿采取术前化疗,平均化疗5.3(1～14)个疗程,10例未采取术前化疗.结果 随访44例,随访率为80%.生存18例,总体生存率为40.9%.化疗前肿瘤体积[B超:(524.9±480.7)cm3,CT:(339.3±289.4)cm3];手术前肿瘤体积[B超:(195.9±309.8)cm3,CT:(75.4±73.0)cm3],二者比较均有统计学差异(Pa＜0.05);瘤体缩减率为(63.68±24.99)%.术前化疗组肿瘤切除率(包括完全切除和大部分切除)为88.9%,术前未化疗组肿瘤切除率为50%,2组比较有统计学差异(P＜0.05).肿瘤切除者(包括完全和大部分切除)1 a生存率为78.9%,2 a生存率为63.9%;肿瘤未切除者(包括部分切除和探查活检)1 a生存率为37.5%,2 a生存率为18.8%,2组比较有统计学差异(Pa＜0.05).结论 术前化疗可以提高进展期NB患儿的手术切除率,进而改善预后.
目的 探討術前化療對進展期神經母細胞瘤(NB)患兒手術切除率及預後的影響.方法 收集2000年1月-2006年12月本院收治的採取手術治療的進展期(Ⅲ、Ⅳ期)NB患兒55例,均經病理確診.男31例(56.4%),女24例(43.6%);年齡54.1(4～147)箇月.根據國際NB分期標準(INSS),本組病例Ⅲ期27例(49.1%),Ⅳ期28例(50.9%).55例患兒均行手術治療,其中45例患兒採取術前化療,平均化療5.3(1～14)箇療程,10例未採取術前化療.結果 隨訪44例,隨訪率為80%.生存18例,總體生存率為40.9%.化療前腫瘤體積[B超:(524.9±480.7)cm3,CT:(339.3±289.4)cm3];手術前腫瘤體積[B超:(195.9±309.8)cm3,CT:(75.4±73.0)cm3],二者比較均有統計學差異(Pa＜0.05);瘤體縮減率為(63.68±24.99)%.術前化療組腫瘤切除率(包括完全切除和大部分切除)為88.9%,術前未化療組腫瘤切除率為50%,2組比較有統計學差異(P＜0.05).腫瘤切除者(包括完全和大部分切除)1 a生存率為78.9%,2 a生存率為63.9%;腫瘤未切除者(包括部分切除和探查活檢)1 a生存率為37.5%,2 a生存率為18.8%,2組比較有統計學差異(Pa＜0.05).結論 術前化療可以提高進展期NB患兒的手術切除率,進而改善預後.
목적 탐토술전화료대진전기신경모세포류(NB)환인수술절제솔급예후적영향.방법 수집2000년1월-2006년12월본원수치적채취수술치료적진전기(Ⅲ、Ⅳ기)NB환인55례,균경병리학진.남31례(56.4%),녀24례(43.6%);년령54.1(4～147)개월.근거국제NB분기표준(INSS),본조병례Ⅲ기27례(49.1%),Ⅳ기28례(50.9%).55례환인균행수술치료,기중45례환인채취술전화료,평균화료5.3(1～14)개료정,10례미채취술전화료.결과 수방44례,수방솔위80%.생존18례,총체생존솔위40.9%.화료전종류체적[B초:(524.9±480.7)cm3,CT:(339.3±289.4)cm3];수술전종류체적[B초:(195.9±309.8)cm3,CT:(75.4±73.0)cm3],이자비교균유통계학차이(Pa＜0.05);류체축감솔위(63.68±24.99)%.술전화료조종류절제솔(포괄완전절제화대부분절제)위88.9%,술전미화료조종류절제솔위50%,2조비교유통계학차이(P＜0.05).종류절제자(포괄완전화대부분절제)1 a생존솔위78.9%,2 a생존솔위63.9%;종류미절제자(포괄부분절제화탐사활검)1 a생존솔위37.5%,2 a생존솔위18.8%,2조비교유통계학차이(Pa＜0.05).결론 술전화료가이제고진전기NB환인적수술절제솔,진이개선예후.
