中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2007年
6期
489-491
,共3页
李艳辉%宋德彪%胡家昌%李俊峰%吴丽红%王欢%孙宏志
李豔輝%宋德彪%鬍傢昌%李俊峰%吳麗紅%王歡%孫宏誌
리염휘%송덕표%호가창%리준봉%오려홍%왕환%손굉지
急性有机磷农药中毒%急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ%急性呼吸衰竭%胆碱酯酶
急性有機燐農藥中毒%急性生理學及慢性健康狀況評分Ⅱ%急性呼吸衰竭%膽堿酯酶
급성유궤린농약중독%급성생이학급만성건강상황평분Ⅱ%급성호흡쇠갈%담감지매
目的 探讨与急性有机磷农药中毒(AOPP)所致呼吸衰竭相关的临床因素,寻找防治呼吸衰竭的有效措施.方法 重度AOPP患者34例,根据动脉血气分析结果分为呼吸衰竭组(A组,n=16)和非呼吸衰竭组(B组,n=18),观察呼吸衰竭发生的时间、次数、原因及上机时间,观察两组患者APACHEⅡ评分及脏器损伤个数、血糖及血浆胆碱酯酶的变化、胃管洗胃情况及住院期间阿托品应用总量的差异.结果 AOPP致呼吸衰竭的原因依次为肺水肿、呼吸中枢衰竭、中间综合征及解毒剂过量;A组APACHEⅡ评分、脏器损伤个数及住院期间阿托品总量明显高于B组;A组入院胆碱酯酶水平明显低于B组;A组留置胃管间断洗胃的比例明显少于B组;相关分析显示,血糖与呼吸衰竭无相关性,而APACHEⅡ评分、脏器损伤个数、阿托品总量与呼吸衰竭呈正相关,胆碱酯酶水平与呼吸衰竭呈负相关.结论 胆碱酯酶水平和APACHEⅡ评分均可反映AOPP的中毒程度,可用于AOPP患者呼吸衰竭的预测;洗胃机洗胃后再给予留置胃管洗胃是防治呼吸衰竭的有效措施;正确应用阿托品是防治呼吸衰竭的重要手段.
目的 探討與急性有機燐農藥中毒(AOPP)所緻呼吸衰竭相關的臨床因素,尋找防治呼吸衰竭的有效措施.方法 重度AOPP患者34例,根據動脈血氣分析結果分為呼吸衰竭組(A組,n=16)和非呼吸衰竭組(B組,n=18),觀察呼吸衰竭髮生的時間、次數、原因及上機時間,觀察兩組患者APACHEⅡ評分及髒器損傷箇數、血糖及血漿膽堿酯酶的變化、胃管洗胃情況及住院期間阿託品應用總量的差異.結果 AOPP緻呼吸衰竭的原因依次為肺水腫、呼吸中樞衰竭、中間綜閤徵及解毒劑過量;A組APACHEⅡ評分、髒器損傷箇數及住院期間阿託品總量明顯高于B組;A組入院膽堿酯酶水平明顯低于B組;A組留置胃管間斷洗胃的比例明顯少于B組;相關分析顯示,血糖與呼吸衰竭無相關性,而APACHEⅡ評分、髒器損傷箇數、阿託品總量與呼吸衰竭呈正相關,膽堿酯酶水平與呼吸衰竭呈負相關.結論 膽堿酯酶水平和APACHEⅡ評分均可反映AOPP的中毒程度,可用于AOPP患者呼吸衰竭的預測;洗胃機洗胃後再給予留置胃管洗胃是防治呼吸衰竭的有效措施;正確應用阿託品是防治呼吸衰竭的重要手段.
목적 탐토여급성유궤린농약중독(AOPP)소치호흡쇠갈상관적림상인소,심조방치호흡쇠갈적유효조시.방법 중도AOPP환자34례,근거동맥혈기분석결과분위호흡쇠갈조(A조,n=16)화비호흡쇠갈조(B조,n=18),관찰호흡쇠갈발생적시간、차수、원인급상궤시간,관찰량조환자APACHEⅡ평분급장기손상개수、혈당급혈장담감지매적변화、위관세위정황급주원기간아탁품응용총량적차이.결과 AOPP치호흡쇠갈적원인의차위폐수종、호흡중추쇠갈、중간종합정급해독제과량;A조APACHEⅡ평분、장기손상개수급주원기간아탁품총량명현고우B조;A조입원담감지매수평명현저우B조;A조류치위관간단세위적비례명현소우B조;상관분석현시,혈당여호흡쇠갈무상관성,이APACHEⅡ평분、장기손상개수、아탁품총량여호흡쇠갈정정상관,담감지매수평여호흡쇠갈정부상관.결론 담감지매수평화APACHEⅡ평분균가반영AOPP적중독정도,가용우AOPP환자호흡쇠갈적예측;세위궤세위후재급여류치위관세위시방치호흡쇠갈적유효조시;정학응용아탁품시방치호흡쇠갈적중요수단.
