CAJ | 학술논문

目的研究尿毒症维持性血液透析(MHD )患者炎症、氧化应激状态与心血管并发症的关系.方法对67例尿毒症患者(非透析尿毒症19例,MHD 48例)和12例健康对照者采用黄嘌呤氧化酶法测定血清超氧化物歧化酶(SOD),分光光度法测定丙二醛(MDA)、谷光甘肽过氧化物酶(GSHPx),免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP)水平,分析炎症、氧化应激状态与心血管并发症的关系.结果与健康对照比较,尿毒症患者炎症和氧化应激状态异常,表现为血清CRP、MDA增高,血清白蛋白(ALB)、SOD、GSHPx降低(P均＜0.01 ); MHD患者炎症和氧化应激状态变化更明显,且随血透时间延长而加重;与无心血管事件发生的MHD患者比较,心血管事件发生的MDH患者炎症和氧化应激状态变化更明显(P＜0.01).相关性分析显示 :CRP与MDA呈正相关(r=0.740),与GSHPx、SOD、ALB呈负相关(r=-0.684,-0.6 88,-0.924);ALB与GSHPx、SOD呈正相关(r=0.744,0.728),与MDA呈负相关(r= -0.779),P均＜0.01.Logistic回归分析显示:对心血管事件发生与否具影响和预测性的指标是CRP(回归系数b=-1.054,OR=0.348, P＜0.05).结论 MHD患者存在明显的炎症和氧化应激状态;这种状态随MHD时间的延长而加重,可能是心血管事件发生的危险因素.
목적 연구뇨독증유지성혈액투석(MHD )환자염증、양화응격상태여심혈관병발증적관계.방법 대67례뇨독증 환자(비투석뇨독증19례,MHD 48례)화12례건강대조자채 용황표령양화매법측정혈청초양화물기화매(SOD),분광광도법측정병이철(MDA)、곡광감태 과양화물매(GSHPx),면역비탁법측정C반응단백(CRP)수평,분석염증、양화응격상태여 심혈관병발증적관계.결과 여건강대조비교,뇨독증환자염증화양화응 격상태이상,표현위혈청CRP、MDA증고,혈청백단백(ALB)、SOD、GSHPx강저(P균＜0.01 ); MHD환자염증화양화응격상태변화경명현,차수혈투시간연장이가중;여무심혈관사건발생 적MHD환자비교,심혈관사건발생적MDH환자염증화양화응격상태변화경명현(P＜0.01).상관성분석현시 :CRP여MDA정정상관(r=0.740),여GSHPx、SOD、ALB정부상관(r=-0.684,-0.6 88,-0.924);ALB여GSHPx、SOD정정상관(r=0.744,0.728),여MDA정부상관(r= -0.779),P균＜0.01.Logistic회귀분석현시:대심혈관사건발생여부구영향화예측성 적지표시CRP(회귀계수b=-1.054,OR=0.348, P＜0.05).결론 MHD환자존재명현적염증화양화응격상태;저충상태수MHD시간적연장이가중,가능시심혈관사건발생적위험인소.