海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2010年
9期
28-30
,共3页
依达拉奉%骨科手术%止血带
依達拉奉%骨科手術%止血帶
의체랍봉%골과수술%지혈대
目的 探讨自由基清除剂依达拉奉用于下肢骨科手术的可行性.方法 随机选择择期下肢手术病人40例,分为两组, A组为试验组,B组为对照组,每组20例.麻醉方法均采用腰麻硬膜外联合麻醉.两组均在麻醉平稳后驱血上止血带,两组均以乳酸钠林格液和代血浆维持输液,A组在开始上止血带时在乳酸钠林格液中静脉滴注依达拉奉(江苏先声药业)0.06 ng/ml,30 min后输完,总量为30 mg.两组分别于上止血带前(基础值T1),松止血带前(T2),松止血带后2 min(T3)、5 min(T4)、10 min(T5)及30 min(T6)抽取股静脉血测定肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH),并作血气分析测定PH、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)及静脉氧饱和度(SvO2),同时记录各时间点的MAP和HR.结果 两组病人的MAP和HR在T3、T4、T5相比差异有统计学意义(P<0.05),B组的MAP和HR在T3、T4、T5时与T1比较差异有统计学意义(P<0.05).两组的PCO2在T3时相比差异有统计学意义(P<0.05),B组在T3时与T1相比差异有统计学意义(P<0.05).两组的PO2在T3、T4相比差异有统计学意义(P<0.05),B组在T3、T4时与T1相比差异有统计学意义(P<0.05).两组的SvO2在T3、T4、T5、T6相比差异有统计学意义(P<0.05),B组在T5、T6时与T1比较差异有统计学意义(P<0.05).两组病人的CK在T4时差异有统计学意义(P<0.05),其中B组与T1相比差异有统计学意义(P<0.05).两组的LDH相比差异无统计学意义,但B组在T4与T1相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉用于骨科手术,可提高氧自由基的清除能力,有效地防治止血带引起的缺血再灌注损伤,稳定血流动力学和代谢.
目的 探討自由基清除劑依達拉奉用于下肢骨科手術的可行性.方法 隨機選擇擇期下肢手術病人40例,分為兩組, A組為試驗組,B組為對照組,每組20例.痳醉方法均採用腰痳硬膜外聯閤痳醉.兩組均在痳醉平穩後驅血上止血帶,兩組均以乳痠鈉林格液和代血漿維持輸液,A組在開始上止血帶時在乳痠鈉林格液中靜脈滴註依達拉奉(江囌先聲藥業)0.06 ng/ml,30 min後輸完,總量為30 mg.兩組分彆于上止血帶前(基礎值T1),鬆止血帶前(T2),鬆止血帶後2 min(T3)、5 min(T4)、10 min(T5)及30 min(T6)抽取股靜脈血測定肌痠激酶(CK)、乳痠脫氫酶(LDH),併作血氣分析測定PH、二氧化碳分壓(PCO2)、氧分壓(PO2)及靜脈氧飽和度(SvO2),同時記錄各時間點的MAP和HR.結果 兩組病人的MAP和HR在T3、T4、T5相比差異有統計學意義(P<0.05),B組的MAP和HR在T3、T4、T5時與T1比較差異有統計學意義(P<0.05).兩組的PCO2在T3時相比差異有統計學意義(P<0.05),B組在T3時與T1相比差異有統計學意義(P<0.05).兩組的PO2在T3、T4相比差異有統計學意義(P<0.05),B組在T3、T4時與T1相比差異有統計學意義(P<0.05).兩組的SvO2在T3、T4、T5、T6相比差異有統計學意義(P<0.05),B組在T5、T6時與T1比較差異有統計學意義(P<0.05).兩組病人的CK在T4時差異有統計學意義(P<0.05),其中B組與T1相比差異有統計學意義(P<0.05).兩組的LDH相比差異無統計學意義,但B組在T4與T1相比差異有統計學意義(P<0.05).結論 依達拉奉用于骨科手術,可提高氧自由基的清除能力,有效地防治止血帶引起的缺血再灌註損傷,穩定血流動力學和代謝.
목적 탐토자유기청제제의체랍봉용우하지골과수술적가행성.방법 수궤선택택기하지수술병인40례,분위량조, A조위시험조,B조위대조조,매조20례.마취방법균채용요마경막외연합마취.량조균재마취평은후구혈상지혈대,량조균이유산납림격액화대혈장유지수액,A조재개시상지혈대시재유산납림격액중정맥적주의체랍봉(강소선성약업)0.06 ng/ml,30 min후수완,총량위30 mg.량조분별우상지혈대전(기출치T1),송지혈대전(T2),송지혈대후2 min(T3)、5 min(T4)、10 min(T5)급30 min(T6)추취고정맥혈측정기산격매(CK)、유산탈경매(LDH),병작혈기분석측정PH、이양화탄분압(PCO2)、양분압(PO2)급정맥양포화도(SvO2),동시기록각시간점적MAP화HR.결과 량조병인적MAP화HR재T3、T4、T5상비차이유통계학의의(P<0.05),B조적MAP화HR재T3、T4、T5시여T1비교차이유통계학의의(P<0.05).량조적PCO2재T3시상비차이유통계학의의(P<0.05),B조재T3시여T1상비차이유통계학의의(P<0.05).량조적PO2재T3、T4상비차이유통계학의의(P<0.05),B조재T3、T4시여T1상비차이유통계학의의(P<0.05).량조적SvO2재T3、T4、T5、T6상비차이유통계학의의(P<0.05),B조재T5、T6시여T1비교차이유통계학의의(P<0.05).량조병인적CK재T4시차이유통계학의의(P<0.05),기중B조여T1상비차이유통계학의의(P<0.05).량조적LDH상비차이무통계학의의,단B조재T4여T1상비차이유통계학의의(P<0.05).결론 의체랍봉용우골과수술,가제고양자유기적청제능력,유효지방치지혈대인기적결혈재관주손상,은정혈류동역학화대사.