中国介入心脏病学杂志
中國介入心髒病學雜誌
중국개입심장병학잡지
CHINESE JOURNAL OF INTERVENTIONAL CARDIOLOGY
2010年
2期
84-88
,共5页
郭飞杰%李晓东%郭德和%刘旭东
郭飛傑%李曉東%郭德和%劉旭東
곽비걸%리효동%곽덕화%류욱동
动脉瘤%主动脉夹层%腔内隔绝术%支架
動脈瘤%主動脈夾層%腔內隔絕術%支架
동맥류%주동맥협층%강내격절술%지가
目的 探讨应用覆膜支架腔内隔绝术治疗主动脉夹层动脉瘤的方法和效果.方法 对107例(男88例,女19例,年龄28~83岁)主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术患者的临床资料进行回顾性分析.术前采用CT血管成像(computerized tomography angiography,CTA)、经胸心脏超声(transthoracic echocardiography,TTE)、磁共振血管成像(magnetic resonance aniography,MRA)等技术对主动脉夹层动脉瘤进行评估.术中穿刺左肱动脉行主动脉造影了解破口的位置及撕裂的范围,在数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)监视下经股动脉将覆膜支架送入胸降主动脉封闭夹层破口.结果 107例成功进行了主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术.术后主动脉造影证实夹层裂口完全封闭或内漏明显减少,无中转开胸手术.术后随访1~48个月,术后1个月3例死亡.104例行CTA复查,术后3个月,所有患者内膜破裂口封闭,胸降主动脉真腔扩大,假腔内血栓形成,支架位置、形态正常.术后6个月,1例再发生升主动脉夹层,置入一枚支架后后假腔消失.术后1年,主动脉均未见病变.结论 覆膜支架腔内隔绝术是治疗主动脉夹层动脉瘤的安全、有效的方法,近期疗效好.手术死亡率和并发症发生率低,手术成功率和生存率高.
目的 探討應用覆膜支架腔內隔絕術治療主動脈夾層動脈瘤的方法和效果.方法 對107例(男88例,女19例,年齡28~83歲)主動脈夾層動脈瘤腔內隔絕術患者的臨床資料進行迴顧性分析.術前採用CT血管成像(computerized tomography angiography,CTA)、經胸心髒超聲(transthoracic echocardiography,TTE)、磁共振血管成像(magnetic resonance aniography,MRA)等技術對主動脈夾層動脈瘤進行評估.術中穿刺左肱動脈行主動脈造影瞭解破口的位置及撕裂的範圍,在數字減影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)鑑視下經股動脈將覆膜支架送入胸降主動脈封閉夾層破口.結果 107例成功進行瞭主動脈夾層動脈瘤腔內隔絕術.術後主動脈造影證實夾層裂口完全封閉或內漏明顯減少,無中轉開胸手術.術後隨訪1~48箇月,術後1箇月3例死亡.104例行CTA複查,術後3箇月,所有患者內膜破裂口封閉,胸降主動脈真腔擴大,假腔內血栓形成,支架位置、形態正常.術後6箇月,1例再髮生升主動脈夾層,置入一枚支架後後假腔消失.術後1年,主動脈均未見病變.結論 覆膜支架腔內隔絕術是治療主動脈夾層動脈瘤的安全、有效的方法,近期療效好.手術死亡率和併髮癥髮生率低,手術成功率和生存率高.
목적 탐토응용복막지가강내격절술치료주동맥협층동맥류적방법화효과.방법 대107례(남88례,녀19례,년령28~83세)주동맥협층동맥류강내격절술환자적림상자료진행회고성분석.술전채용CT혈관성상(computerized tomography angiography,CTA)、경흉심장초성(transthoracic echocardiography,TTE)、자공진혈관성상(magnetic resonance aniography,MRA)등기술대주동맥협층동맥류진행평고.술중천자좌굉동맥행주동맥조영료해파구적위치급시렬적범위,재수자감영혈관조영(digital subtraction angiography,DSA)감시하경고동맥장복막지가송입흉강주동맥봉폐협층파구.결과 107례성공진행료주동맥협층동맥류강내격절술.술후주동맥조영증실협층렬구완전봉폐혹내루명현감소,무중전개흉수술.술후수방1~48개월,술후1개월3례사망.104례행CTA복사,술후3개월,소유환자내막파렬구봉폐,흉강주동맥진강확대,가강내혈전형성,지가위치、형태정상.술후6개월,1례재발생승주동맥협층,치입일매지가후후가강소실.술후1년,주동맥균미견병변.결론 복막지가강내격절술시치료주동맥협층동맥류적안전、유효적방법,근기료효호.수술사망솔화병발증발생솔저,수술성공솔화생존솔고.