实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2011年
4期
637-639
,共3页
彭平%唐小平%胡中伟%邓西龙%郭家伟%童裕维
彭平%唐小平%鬍中偉%鄧西龍%郭傢偉%童裕維
팽평%당소평%호중위%산서룡%곽가위%동유유
艾滋病%卡氏肺孢子虫肺炎%乳酸脱氢酶%CD4+T细胞
艾滋病%卡氏肺孢子蟲肺炎%乳痠脫氫酶%CD4+T細胞
애자병%잡씨폐포자충폐염%유산탈경매%CD4+T세포
目的:探讨艾滋病患者合并卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)的诊断及治疗.方法:对我院感染科2009年6月至2010年5月432例艾滋病中确诊的107例PCP病例进行回顾性分析.结果:85例患者有发热、咳嗽、咳痰或呼吸困难;动脉氧压< 70 mmHg 16例;乳酸脱氢酶(LDH)升高者91例;胸片肺纹理增多、增粗和(或)毛玻璃样改变67例、肺小结节或斑片状阴影36例、胸片正常3例,液气胸1例;CD4+ T细胞< 50 cells/μL 86例.107例中19例找到肺孢子虫.治疗药物为复方磺胺甲恶唑,93例治愈,12例死亡,2例转ICU.结论:PCP诊断标准是找到病原体,其检出率低,目前仍以临床诊断为主.艾滋病患者合并PCP发病率高,特别是CD4+T细胞< 50 cells/μL者,AIDS患者应尽早高效逆转录抗病毒治疗(HAART),提高患者免疫力减少机会性感染,一旦临床考虑合并PCP应尽早复方磺胺甲噁唑治疗,减少病死率.
目的:探討艾滋病患者閤併卡氏肺孢子蟲肺炎(PCP)的診斷及治療.方法:對我院感染科2009年6月至2010年5月432例艾滋病中確診的107例PCP病例進行迴顧性分析.結果:85例患者有髮熱、咳嗽、咳痰或呼吸睏難;動脈氧壓< 70 mmHg 16例;乳痠脫氫酶(LDH)升高者91例;胸片肺紋理增多、增粗和(或)毛玻璃樣改變67例、肺小結節或斑片狀陰影36例、胸片正常3例,液氣胸1例;CD4+ T細胞< 50 cells/μL 86例.107例中19例找到肺孢子蟲.治療藥物為複方磺胺甲噁唑,93例治愈,12例死亡,2例轉ICU.結論:PCP診斷標準是找到病原體,其檢齣率低,目前仍以臨床診斷為主.艾滋病患者閤併PCP髮病率高,特彆是CD4+T細胞< 50 cells/μL者,AIDS患者應儘早高效逆轉錄抗病毒治療(HAART),提高患者免疫力減少機會性感染,一旦臨床攷慮閤併PCP應儘早複方磺胺甲噁唑治療,減少病死率.
목적:탐토애자병환자합병잡씨폐포자충폐염(PCP)적진단급치료.방법:대아원감염과2009년6월지2010년5월432례애자병중학진적107례PCP병례진행회고성분석.결과:85례환자유발열、해수、해담혹호흡곤난;동맥양압< 70 mmHg 16례;유산탈경매(LDH)승고자91례;흉편폐문리증다、증조화(혹)모파리양개변67례、폐소결절혹반편상음영36례、흉편정상3례,액기흉1례;CD4+ T세포< 50 cells/μL 86례.107례중19례조도폐포자충.치료약물위복방광알갑악서,93례치유,12례사망,2례전ICU.결론:PCP진단표준시조도병원체,기검출솔저,목전잉이림상진단위주.애자병환자합병PCP발병솔고,특별시CD4+T세포< 50 cells/μL자,AIDS환자응진조고효역전록항병독치료(HAART),제고환자면역력감소궤회성감염,일단림상고필합병PCP응진조복방광알갑오서치료,감소병사솔.