中华乳腺病杂志（电子版）
中華乳腺病雜誌（電子版）
중화유선병잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF BREAST DISEASE(ELECTRONIC VERSION)
2012年
1期
37-39
,共3页
侯林都%张朝锋%夏秀林%李丹%韩晨博
侯林都%張朝鋒%夏秀林%李丹%韓晨博
후림도%장조봉%하수림%리단%한신박
Mammotome%并发症%出血%乳腺肿瘤
Mammotome%併髮癥%齣血%乳腺腫瘤
Mammotome%병발증%출혈%유선종류
目的 探讨Mammotome微创旋切术并发症的原因及防治措施.方法 2009年6月至2011年5月在本院行Mammotome手术患者共332例,发生并发症者16例,占4.8％,对他们的资料进行分析.结果 行Mammotome手术的332例患者中16例发生并发症.并发症主要是术中或术后出血.术中出血50ml 1例、30 ml 3例,皮肤破损1例；术中及术后大出血约150 ml 1例；术后双侧血肿2例、单侧血肿3例、副乳腺血肿1例、出血量均在5 ～20 ml;皮下瘀血4例.行Mammotome手术的前100例患者中7例发生术中术后出血,皮肤破损1例；随着经验的累积,后232例患者中只有8例发生术中术后出血.术中出血经压迫止血后顺利完成手术.术后血肿处理:反复抽吸加压包扎4例,乳腺切开血肿清除1例,长径＜ 2cm血肿、乳腺弥散的淤血及皮肤青紫均在1个月后自行吸收.16例患者随访1个月～1年,愈合良好,无感染、乳房变形及病灶残留.结论 术中、术后出血是Mammotome手术的主要并发症.Mammotome手术开展前期经验不足、术前准备不充分、术后压迫不到位、双侧多个病灶一次性切除是出血的主要原因.重视围手术期准备,熟练与超声医师配合,术后充分压迫及患侧制动,多发病灶分次手术,术中术后止血药的应用,分次抽吸出血,可有效防治并发症.
目的 探討Mammotome微創鏇切術併髮癥的原因及防治措施.方法 2009年6月至2011年5月在本院行Mammotome手術患者共332例,髮生併髮癥者16例,佔4.8％,對他們的資料進行分析.結果 行Mammotome手術的332例患者中16例髮生併髮癥.併髮癥主要是術中或術後齣血.術中齣血50ml 1例、30 ml 3例,皮膚破損1例；術中及術後大齣血約150 ml 1例；術後雙側血腫2例、單側血腫3例、副乳腺血腫1例、齣血量均在5 ～20 ml;皮下瘀血4例.行Mammotome手術的前100例患者中7例髮生術中術後齣血,皮膚破損1例；隨著經驗的纍積,後232例患者中隻有8例髮生術中術後齣血.術中齣血經壓迫止血後順利完成手術.術後血腫處理:反複抽吸加壓包扎4例,乳腺切開血腫清除1例,長徑＜ 2cm血腫、乳腺瀰散的淤血及皮膚青紫均在1箇月後自行吸收.16例患者隨訪1箇月～1年,愈閤良好,無感染、乳房變形及病竈殘留.結論 術中、術後齣血是Mammotome手術的主要併髮癥.Mammotome手術開展前期經驗不足、術前準備不充分、術後壓迫不到位、雙側多箇病竈一次性切除是齣血的主要原因.重視圍手術期準備,熟練與超聲醫師配閤,術後充分壓迫及患側製動,多髮病竈分次手術,術中術後止血藥的應用,分次抽吸齣血,可有效防治併髮癥.
목적 탐토Mammotome미창선절술병발증적원인급방치조시.방법 2009년6월지2011년5월재본원행Mammotome수술환자공332례,발생병발증자16례,점4.8％,대타문적자료진행분석.결과 행Mammotome수술적332례환자중16례발생병발증.병발증주요시술중혹술후출혈.술중출혈50ml 1례、30 ml 3례,피부파손1례；술중급술후대출혈약150 ml 1례；술후쌍측혈종2례、단측혈종3례、부유선혈종1례、출혈량균재5 ～20 ml;피하어혈4례.행Mammotome수술적전100례환자중7례발생술중술후출혈,피부파손1례；수착경험적루적,후232례환자중지유8례발생술중술후출혈.술중출혈경압박지혈후순리완성수술.술후혈종처리:반복추흡가압포찰4례,유선절개혈종청제1례,장경＜ 2cm혈종、유선미산적어혈급피부청자균재1개월후자행흡수.16례환자수방1개월～1년,유합량호,무감염、유방변형급병조잔류.결론 술중、술후출혈시Mammotome수술적주요병발증.Mammotome수술개전전기경험불족、술전준비불충분、술후압박불도위、쌍측다개병조일차성절제시출혈적주요원인.중시위수술기준비,숙련여초성의사배합,술후충분압박급환측제동,다발병조분차수술,술중술후지혈약적응용,분차추흡출혈,가유효방치병발증.
