中国实用医刊
中國實用醫刊
중국실용의간
CENTRAL PLAINS MEDICAL JOURNAL
2009年
18期
37-38
,共2页
胆囊切除%胆总管探查%医源性胆管损伤
膽囊切除%膽總管探查%醫源性膽管損傷
담낭절제%담총관탐사%의원성담관손상
目的 探讨医源性胆管损伤的原因、预防及处理方法.方法 对1996年1月至2006年1月息县人民医院和郑州大学第二附属医院的26例医源性胆管损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 开腹胆囊切除、胆总管探查及腹腔镜胆囊切除是医源性胆管损伤的主要原因,占80.1%(21/26).26例均行手术治疗,共行胆道重建修复手术31例次,其中行2次手术3例,3次手术1例.24例随防6个月～5年.疗效优良率达84.6%.结论 医源性胆管损伤常见于胆囊切除术.熟悉胆道解剖及变异,严格掌握手术指征及术中肝外三管的辩认是预防医源性胆道损伤的关键.根据损伤的时间及类型采取相应的处理方法,早期发现和及时正确的处理对预后十分重要,胆管空肠Roux-en-Y内引流术是目前最常用且疗效肯定的胆道重建方法.
目的 探討醫源性膽管損傷的原因、預防及處理方法.方法 對1996年1月至2006年1月息縣人民醫院和鄭州大學第二附屬醫院的26例醫源性膽管損傷患者的臨床資料進行迴顧性分析.結果 開腹膽囊切除、膽總管探查及腹腔鏡膽囊切除是醫源性膽管損傷的主要原因,佔80.1%(21/26).26例均行手術治療,共行膽道重建脩複手術31例次,其中行2次手術3例,3次手術1例.24例隨防6箇月～5年.療效優良率達84.6%.結論 醫源性膽管損傷常見于膽囊切除術.熟悉膽道解剖及變異,嚴格掌握手術指徵及術中肝外三管的辯認是預防醫源性膽道損傷的關鍵.根據損傷的時間及類型採取相應的處理方法,早期髮現和及時正確的處理對預後十分重要,膽管空腸Roux-en-Y內引流術是目前最常用且療效肯定的膽道重建方法.
목적 탐토의원성담관손상적원인、예방급처리방법.방법 대1996년1월지2006년1월식현인민의원화정주대학제이부속의원적26례의원성담관손상환자적림상자료진행회고성분석.결과 개복담낭절제、담총관탐사급복강경담낭절제시의원성담관손상적주요원인,점80.1%(21/26).26례균행수술치료,공행담도중건수복수술31례차,기중행2차수술3례,3차수술1례.24례수방6개월～5년.료효우량솔체84.6%.결론 의원성담관손상상견우담낭절제술.숙실담도해부급변이,엄격장악수술지정급술중간외삼관적변인시예방의원성담도손상적관건.근거손상적시간급류형채취상응적처리방법,조기발현화급시정학적처리대예후십분중요,담관공장Roux-en-Y내인류술시목전최상용차료효긍정적담도중건방법.
