中国肿瘤临床
中國腫瘤臨床
중국종류림상
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY
2008年
22期
1317-1320
,共4页
张高嘉%郭建生%王仆%郝希山
張高嘉%郭建生%王僕%郝希山
장고가%곽건생%왕부%학희산
晚期胃癌%肿瘤标志物%术中腹腔化疗
晚期胃癌%腫瘤標誌物%術中腹腔化療
만기위암%종류표지물%술중복강화료
阐述晚期胃癌TNM Ⅳ期,其复发形式多见于腹膜播散性转移和种植,并影响预后之重要因素.即使进行根治术,亦仅称之为非治疗性切除术.进展期胃癌进行广泛淋巴清扫价值始终存在分歧和争议.侵出浆膜之患者其五年治疗率低下.肉眼腹膜种植者,腹腔游离癌细胞近乎100%.伴随侵出面积增大,其治疗率而降低.肿瘤标志物监测诸如TPA,CA724,CA242,CA199以及CEA等,睿智据理规范和启迪术式及术中化疗之实施,选定多元化特异性高的标志物检测,可提高敏感性,皆阳性者则诊断无疑.临床残留癌细胞是客观存在,术中第一时间强烈干预腹腔内置入抗癌药物为最理想.诸如MMC-CH,CDDP,Vp16以及区域性缓释化疗抗肿瘤植入荆Sinofuan等不乏为首选.晚期胃癌循规蹈矩进行D2或D3术式,难以达到期望阈值.D2术式不能提高患者生存率.D1,D2术式术后生存率统计学上分析无明显差异.淋巴清扫仅有助于病理分期确切性,偏倚扩大根治术,善其予后难以期待.
闡述晚期胃癌TNM Ⅳ期,其複髮形式多見于腹膜播散性轉移和種植,併影響預後之重要因素.即使進行根治術,亦僅稱之為非治療性切除術.進展期胃癌進行廣汎淋巴清掃價值始終存在分歧和爭議.侵齣漿膜之患者其五年治療率低下.肉眼腹膜種植者,腹腔遊離癌細胞近乎100%.伴隨侵齣麵積增大,其治療率而降低.腫瘤標誌物鑑測諸如TPA,CA724,CA242,CA199以及CEA等,睿智據理規範和啟迪術式及術中化療之實施,選定多元化特異性高的標誌物檢測,可提高敏感性,皆暘性者則診斷無疑.臨床殘留癌細胞是客觀存在,術中第一時間彊烈榦預腹腔內置入抗癌藥物為最理想.諸如MMC-CH,CDDP,Vp16以及區域性緩釋化療抗腫瘤植入荊Sinofuan等不乏為首選.晚期胃癌循規蹈矩進行D2或D3術式,難以達到期望閾值.D2術式不能提高患者生存率.D1,D2術式術後生存率統計學上分析無明顯差異.淋巴清掃僅有助于病理分期確切性,偏倚擴大根治術,善其予後難以期待.
천술만기위암TNM Ⅳ기,기복발형식다견우복막파산성전이화충식,병영향예후지중요인소.즉사진행근치술,역부칭지위비치료성절제술.진전기위암진행엄범림파청소개치시종존재분기화쟁의.침출장막지환자기오년치료솔저하.육안복막충식자,복강유리암세포근호100%.반수침출면적증대,기치료솔이강저.종류표지물감측제여TPA,CA724,CA242,CA199이급CEA등,예지거리규범화계적술식급술중화료지실시,선정다원화특이성고적표지물검측,가제고민감성,개양성자칙진단무의.림상잔류암세포시객관존재,술중제일시간강렬간예복강내치입항암약물위최이상.제여MMC-CH,CDDP,Vp16이급구역성완석화료항종류식입형Sinofuan등불핍위수선.만기위암순규도구진행D2혹D3술식,난이체도기망역치.D2술식불능제고환자생존솔.D1,D2술식술후생존솔통계학상분석무명현차이.림파청소부유조우병리분기학절성,편의확대근치술,선기여후난이기대.
