CAJ | 학술논문

目的分析断流术并发症的发生原因,提出预防和治疗的方法,提高手术成功率.方法对92例接受断流术的门静脉高压症上消化道出血病例严重并发症的发生情况进行回顾性分析.结果 11例(12%)出现腹水感染,6例死亡;3例出现门静脉系统血栓形成,死亡2例;5例发生胰尾部损伤,导致脾窝脓肿形成,均经引流、穿刺或手术引流治愈.结论肝功能差、急诊手术以及术后腹水外渗是造成腹水感染的主要原因.因此,严格掌握手术适应证,尽量避免急诊手术,防止腹水外渗是预防腹水感染的主要措施,可采用腹腔灌洗法治疗腹水感染;断流术后应保持充足的血容量,静脉应用低分子右旋糖酐,防止门静脉系统血栓形成;紧贴脾实质,结扎、切断脾段血管,不对脾蒂集束结扎,避免术中胰尾损伤,防止胰瘘发生.
목적분석단류술병발증적발생원인,제출예방화치료적방법,제고수술성공솔.방법대92례접수단류술적문정맥고압증상소화도출혈병례엄중병발증적발생정황진행회고성분석.결과 11례(12%)출현복수감염,6례사망;3례출현문정맥계통혈전형성,사망2례;5례발생이미부손상,도치비와농종형성,균경인류、천자혹수술인류치유.결론간공능차、급진수술이급술후복수외삼시조성복수감염적주요원인.인차,엄격장악수술괄응증,진량피면급진수술,방지복수외삼시예방복수감염적주요조시,가채용복강관세법치료복수감염;단류술후응보지충족적혈용량,정맥응용저분자우선당항,방지문정맥계통혈전형성;긴첩비실질,결찰、절단비단혈관,불대비체집속결찰,피면술중이미손상,방지이루발생.