CAJ | 학술논문

目的为了解静脉-静脉体外膜肺(venovenous extracorporeal membrane oxygenation,VV-ECMO)过程中绵羊胸肺动态顺应性的变化及VV-ECMO治疗对健康绵羊肺表面活性物质的影响.方法绵羊20只,随机分为ECMO组及供血组各10只.供血组颈内静脉插管放血供体外循环机预充血;ECMO组气管插管机械通气,右颈内静脉及右股静脉内放置静脉导管接体外循环装置.测定ECMO前、ECMO后5、15、30、60、90、120、180 min时胸肺动态顺应性,同时监测动脉血压、心率及肛温.两组动物均经气管插管用生理盐水20 ml/kg行支气管肺灌3次,分析支气管肺灌洗液中总磷脂、磷脂酰胆碱及蛋白质的浓度.结果动物ECMO前、ECMO后5、15、30、60、90、120、180 min时胸肺动态顺应性分别为(1.19±0.16)、(0.77±0.09)、(0.72±0.13)、(0.71±0.12)、(0.71±0.13)、(0.71±0.16)、(0.71±0.16)及(0.76±0.20)ml/(mmHg*kg),运转前胸肺动态顺应性显著高于运转后(P＜0.01),运转后各时间胸肺动态顺应性差异无显著意义(P均>0.05).ECMO组支气管肺灌洗液中总磷脂、磷脂酰胆碱及蛋白质的浓度分别为(130.2±9.9)、(83.5±11.6)及(522.4±66.3)mg/L;供血组分别为(132.2±8.7)、(84.2±1.0)及(503.8±98.2)mg/L,两组各指标对比差异均无显著意义(P均>0.05).结论绵羊VV-ECMO运转过程中胸肺动态顺应性低于ECMO运转前.VV-ECMO治疗180 min并不影响绵羊肺表面活性物质的含量.
목적위료해정맥-정맥체외막폐(venovenous extracorporeal membrane oxygenation,VV-ECMO)과정중면양흉폐동태순응성적변화급VV-ECMO치료대건강면양폐표면활성물질적영향.방법면양20지,수궤분위ECMO조급공혈조각10지.공혈조경내정맥삽관방혈공체외순배궤예충혈;ECMO조기관삽관궤계통기,우경내정맥급우고정맥내방치정맥도관접체외순배장치.측정ECMO전、ECMO후5、15、30、60、90、120、180 min시흉폐동태순응성,동시감측동맥혈압、심솔급항온.량조동물균경기관삽관용생리염수20 ml/kg행지기관폐관3차,분석지기관폐관세액중총린지、린지선담감급단백질적농도.결과동물ECMO전、ECMO후5、15、30、60、90、120、180 min시흉폐동태순응성분별위(1.19±0.16)、(0.77±0.09)、(0.72±0.13)、(0.71±0.12)、(0.71±0.13)、(0.71±0.16)、(0.71±0.16)급(0.76±0.20)ml/(mmHg*kg),운전전흉폐동태순응성현저고우운전후(P＜0.01),운전후각시간흉폐동태순응성차이무현저의의(P균>0.05).ECMO조지기관폐관세액중총린지、린지선담감급단백질적농도분별위(130.2±9.9)、(83.5±11.6)급(522.4±66.3)mg/L;공혈조분별위(132.2±8.7)、(84.2±1.0)급(503.8±98.2)mg/L,량조각지표대비차이균무현저의의(P균>0.05).결론면양VV-ECMO운전과정중흉폐동태순응성저우ECMO운전전.VV-ECMO치료180 min병불영향면양폐표면활성물질적함량.