CAJ | 학술논문

目的探讨胆道术后发生胆漏的原因及其预防措施与治疗方法.方法对1991～2000年间3*!786例胆道术后发生胆漏的 27例临床资料作回顾性分析.结果 27例术后发生胆漏的原因为肝床毛细胆管或细小副肝管损伤8例、胆总管癌切开探查后胆漏 1例、胆囊管或胆囊颈部残端漏 7例、 T管早期滑脱或拔 T管后胆漏 10例、 T管引流术后护理不当 1例.本组保守治疗 21例 (78%),再手术治疗 6例 (22%);除 1例胆管癌晚期自动出院外,其余均痊愈出院.结论胆漏多发生于胆囊切除术及拔 T 管后,主要原因为与肝床毛细胆管或细小副肝管损伤、局部炎症和操作不当等有关.胆漏发生后应根据腹膜炎的轻重、胆道有无梗阻以及腹腔引流是否通畅等选择保守治疗与再手术治疗.
목적탐토담도술후발생담루적원인급기예방조시여치료방법.방법대1991～2000년간3*!786례담도술후발생담루적 27례림상자료작회고성분석.결과 27례술후발생담루적원인위간상모세담관혹세소부간관손상8례、담총관암절개탐사후담루 1례、담낭관혹담낭경부잔단루 7례、 T관조기활탈혹발 T관후담루 10례、 T관인류술후호리불당 1례.본조보수치료 21례 (78%),재수술치료 6례 (22%);제 1례담관암만기자동출원외,기여균전유출원.결론담루다발생우담낭절제술급발 T 관후,주요원인위여간상모세담관혹세소부간관손상、국부염증화조작불당등유관.담루발생후응근거복막염적경중、담도유무경조이급복강인류시부통창등선택보수치료여재수술치료.