CAJ | 학술논문

目的分析左旋门冬酰胺酶(L-ASP)诱发急性胰腺炎的临床特点,以利早期诊断和治疗.方法对1996～2001年应用L-ASP进行化疗方案治疗的675例次中发生急性胰腺炎的19例的临床特点、血液学和影象学检查及治疗预后作了总结分析.结果 L-ASP诱发急性胰腺炎的发生率为2.8%.临床表现中有腹痛17例,伴恶心17例、呕吐16例;发烧13例、腹胀13例、休克11例.首发症状中主要为腹痛,其次为休克.血液检查19例中血淀粉酶升高16例、高血糖11例、低血钠11/18例、低血钙9/18例、低蛋白血症8/16例、酸中毒7/18例及肾功不良3例,凝血功能异常10/16例.合并症中有肝损害或脂肪肝、腹膜炎、感染.B超或CT检查:16/18例(89%)有异常.抢救休克和抑制胰酶分泌是最重要的非手术治疗措施;出血坏死性胰腺炎及早手术.19例胰腺炎中12 例治愈,其中10例水肿型均痊愈;9例出血坏死型中7例死于休克.结论结合L-ASP的用药史,监测病人腹痛或休克表现,检测血淀粉酶及腹部B超可以使早期诊断成为可能.抢救休克、抑制胰酶分泌及手术是最主要的治疗措施.
목적분석좌선문동선알매(L-ASP)유발급성이선염적림상특점,이리조기진단화치료.방법대1996～2001년응용L-ASP진행화료방안치료적675례차중발생급성이선염적19례적림상특점、혈액학화영상학검사급치료예후작료총결분석.결과 L-ASP유발급성이선염적발생솔위2.8%.림상표현중유복통17례,반악심17례、구토16례;발소13례、복창13례、휴극11례.수발증상중주요위복통,기차위휴극.혈액검사19례중혈정분매승고16례、고혈당11례、저혈납11/18례、저혈개9/18례、저단백혈증8/16례、산중독7/18례급신공불량3례,응혈공능이상10/16례.합병증중유간손해혹지방간、복막염、감염.B초혹CT검사:16/18례(89%)유이상.창구휴극화억제이매분비시최중요적비수술치료조시;출혈배사성이선염급조수술.19례이선염중12 례치유,기중10례수종형균전유;9례출혈배사형중7례사우휴극.결론결합L-ASP적용약사,감측병인복통혹휴극표현,검측혈정분매급복부B초가이사조기진단성위가능.창구휴극、억제이매분비급수술시최주요적치료조시.