临床与实验病理学杂志
臨床與實驗病理學雜誌
림상여실험병이학잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL AND EXPERIMENTAL PATHOLOGY
2012年
5期
533-538
,共6页
毛荣军%樊长姝%杨克非%郭莉%谢乐%房惠琼%李启明
毛榮軍%樊長姝%楊剋非%郭莉%謝樂%房惠瓊%李啟明
모영군%번장주%양극비%곽리%사악%방혜경%리계명
软组织肿瘤%肢体肿瘤%腱鞘纤维瘤%临床病理学特征
軟組織腫瘤%肢體腫瘤%腱鞘纖維瘤%臨床病理學特徵
연조직종류%지체종류%건초섬유류%림상병이학특정
目的 探讨腱鞘纤维瘤(fibroma of tendon sheath,FTS)的临床病理学特征.方法 对39例FTS的临床表现、影像学及病理学特征进行观察.结果 男性24例(61.54%),女性15 例(38.46%),男女比为1.6:1,年龄5～69岁,平均34.56岁.74.36%的病例累及上肢,尤以掌指部为主.临床上,66.67%病例表现为局部无痛性缓慢生长的肿块,33.33%病例伴局部压痛、肿痛症状.10.26%病例曾有局部外伤史,患者术后复发率为14.29%.以MRI为代表的影像学成像显示病变与肌腱、腱鞘或关节囊紧密相连.大体上,病变包膜纤薄或无包膜.镜下病变呈分叶状,每个小叶由稀疏散在的纤维母细胞、裂隙状血管腔隙和大量玻璃样变胶原间质所组成.部分病变形态多样,局部与促结缔组织增生性纤维母细胞瘤、纤维组织细胞瘤或纤维瘤病、结节性筋膜炎及微静脉型血管瘤病变相似.免疫组化示所有成分均表达vimentin,部分梭形及星形细胞表达α-SMA、calponin及CD163,少数病变局灶弱阳性表达β-catenin(胞质)、CD68、MSA及h-Caldesmon,裂隙状腔隙内衬扁平细胞表达CD34、CD31及FⅧRAg,提示为血管性腔隙.结论 FTS是一种相对少见的发生于肌腱、腱鞘或关节滑囊的良性纤维母/肌纤维母细胞增生性病变.典型的FTS多发生于青年人及成年人,以男性居多,好发于上肢,掌指部占多数,少数病变切除后可复发.
目的 探討腱鞘纖維瘤(fibroma of tendon sheath,FTS)的臨床病理學特徵.方法 對39例FTS的臨床錶現、影像學及病理學特徵進行觀察.結果 男性24例(61.54%),女性15 例(38.46%),男女比為1.6:1,年齡5～69歲,平均34.56歲.74.36%的病例纍及上肢,尤以掌指部為主.臨床上,66.67%病例錶現為跼部無痛性緩慢生長的腫塊,33.33%病例伴跼部壓痛、腫痛癥狀.10.26%病例曾有跼部外傷史,患者術後複髮率為14.29%.以MRI為代錶的影像學成像顯示病變與肌腱、腱鞘或關節囊緊密相連.大體上,病變包膜纖薄或無包膜.鏡下病變呈分葉狀,每箇小葉由稀疏散在的纖維母細胞、裂隙狀血管腔隙和大量玻璃樣變膠原間質所組成.部分病變形態多樣,跼部與促結締組織增生性纖維母細胞瘤、纖維組織細胞瘤或纖維瘤病、結節性觔膜炎及微靜脈型血管瘤病變相似.免疫組化示所有成分均錶達vimentin,部分梭形及星形細胞錶達α-SMA、calponin及CD163,少數病變跼竈弱暘性錶達β-catenin(胞質)、CD68、MSA及h-Caldesmon,裂隙狀腔隙內襯扁平細胞錶達CD34、CD31及FⅧRAg,提示為血管性腔隙.結論 FTS是一種相對少見的髮生于肌腱、腱鞘或關節滑囊的良性纖維母/肌纖維母細胞增生性病變.典型的FTS多髮生于青年人及成年人,以男性居多,好髮于上肢,掌指部佔多數,少數病變切除後可複髮.
목적 탐토건초섬유류(fibroma of tendon sheath,FTS)적림상병이학특정.방법 대39례FTS적림상표현、영상학급병이학특정진행관찰.결과 남성24례(61.54%),녀성15 례(38.46%),남녀비위1.6:1,년령5～69세,평균34.56세.74.36%적병례루급상지,우이장지부위주.림상상,66.67%병례표현위국부무통성완만생장적종괴,33.33%병례반국부압통、종통증상.10.26%병례증유국부외상사,환자술후복발솔위14.29%.이MRI위대표적영상학성상현시병변여기건、건초혹관절낭긴밀상련.대체상,병변포막섬박혹무포막.경하병변정분협상,매개소협유희소산재적섬유모세포、렬극상혈관강극화대량파리양변효원간질소조성.부분병변형태다양,국부여촉결체조직증생성섬유모세포류、섬유조직세포류혹섬유류병、결절성근막염급미정맥형혈관류병변상사.면역조화시소유성분균표체vimentin,부분사형급성형세포표체α-SMA、calponin급CD163,소수병변국조약양성표체β-catenin(포질)、CD68、MSA급h-Caldesmon,렬극상강극내츤편평세포표체CD34、CD31급FⅧRAg,제시위혈관성강극.결론 FTS시일충상대소견적발생우기건、건초혹관절활낭적량성섬유모/기섬유모세포증생성병변.전형적FTS다발생우청년인급성년인,이남성거다,호발우상지,장지부점다수,소수병변절제후가복발.
