CAJ | 학술논문

目的分析CT引导下同轴活检肺内病变的并发症及其影响因素.方法总结江苏省无锡市第二人民医院放射科收治的201例经皮肺活检患者资料,分析患者的年龄、性别、病灶大小、位置、深度、穿刺次数、患者体位、是否伴有肺气肿及手术经验对于气胸和出血发生率的影响.结果本组经皮肺活检主要并发症是气胸和出血,其中发生气胸48例(23.9%),出血23例(11.4%),无死亡病例,行胸腔闭塞引流10例.单因素分析显示病灶大小(P ＝ 0.002)、病灶深度(P ＜ 0.001)、穿刺次数(P ＜ 0.01)、肺气肿(P ＝ 0.015)及手术经验(P ＝ 0.001)与气胸的发生显著相关,而病灶深度(P ＜ 0.01)、穿刺次数(P ＜ 0.01)及手术经验(P ＝ 0.005)与出血的发生显著相关.Logistic回归分析显示穿刺次数(OR ＝ 5.796,P ＝ 0.000)、病灶深度(OR ＝ 1.902,P ＝ 0.02)、有无肺气肿(OR ＝ 2.753,P ＝ 0.021)为气胸发生的危险因素,有手术经验(OR ＝ 0.396,P ＝ 0.022)为气胸发生的保护因素;而穿刺次数(OR ＝ 8.401,P ＝ 0.000),病灶深度(OR ＝ 2.493,P ＝ 0.010)是出血的危险因素,有手术经验(OR ＝0.313,P ＝ 0.047)为出血的保护因素.结论穿刺次数是气胸及出血发生的最主要的风险因素,穿刺次数超过2次显著增加了气胸及出血的发生率.
목적 분석CT인도하동축활검폐내병변적병발증급기영향인소.방법 총결강소성무석시제이인민의원방사과수치적201례경피폐활검환자자료,분석환자적년령、성별、병조대소、위치、심도、천자차수、환자체위、시부반유폐기종급수술경험대우기흉화출혈발생솔적영향.결과 본조경피폐활검주요병발증시기흉화출혈,기중발생기흉48례(23.9%),출혈23례(11.4%),무사망병례,행흉강폐새인류10례.단인소분석현시병조대소(P ＝ 0.002)、병조심도(P ＜ 0.001)、천자차수(P ＜ 0.01)、폐기종(P ＝ 0.015)급수술경험(P ＝ 0.001)여기흉적발생현저상관,이병조심도(P ＜ 0.01)、천자차수(P ＜ 0.01)급수술경험(P ＝ 0.005)여출혈적발생현저상관.Logistic회귀분석현시천자차수(OR ＝ 5.796,P ＝ 0.000)、병조심도(OR ＝ 1.902,P ＝ 0.02)、유무폐기종(OR ＝ 2.753,P ＝ 0.021)위기흉발생적위험인소,유수술경험(OR ＝ 0.396,P ＝ 0.022)위기흉발생적보호인소;이천자차수(OR ＝ 8.401,P ＝ 0.000),병조심도(OR ＝ 2.493,P ＝ 0.010)시출혈적위험인소,유수술경험(OR ＝0.313,P ＝ 0.047)위출혈적보호인소.결론 천자차수시기흉급출혈발생적최주요적풍험인소,천자차수초과2차현저증가료기흉급출혈적발생솔.