临床医学工程
臨床醫學工程
림상의학공정
CLINICAL MEDICAL ENGINEERING
2011年
9期
1416-1418
,共3页
异基因造血干细胞移植%口腔黏膜炎%护理
異基因造血榦細胞移植%口腔黏膜炎%護理
이기인조혈간세포이식%구강점막염%호리
目的 探讨异基因造血干细胞移植患者发生口腔黏膜炎的临床特点与转归,实行有效的护理干预,并加强观察,可以降低并控制口腔黏膜炎的发生率和程度,对保证治疗的顺利进行和提高患者的生活质量有着重要意义.方法 回顾性分析我科44例异基因造血干细胞移植患者发生口腔黏膜炎的发生率、临床特征,并观察口腔黏膜炎对患者生活质量的影响,将基础护理、专科护理、心理护理相结合,同时给予异基因造血干细胞移植后口腔黏膜炎患者使用他克莫司软膏外涂患者口腔局部.结果 44例异基因造血干细胞移植患者中18例发生口腔黏膜炎,发生于移植后150～180天,其中3例表现为口腔和腭部的白条纹状的改变;5例有不同程度的多处口腔溃疡引起口腔疼痛;3例进行性或反复的口腔黏膜炎,影响进食;3例出现口腔黏膜变薄,黏膜红斑,味觉减低和口干症;3例出现舌痛;1例出现与免疫抑制剂有关的念珠菌感染以及双颊和舌部粘液性囊肿.通过增加CsA用量或者加用糖皮质激素等,加强口腔清洁和给予角化细胞生长因子(KGF)、贝复济喷雾剂(b-FGF)、表皮生长因子(EGF)交替含漱护理干预后,口腔黏膜炎均能得到控制,仅3例需加用MMF.而对于口腔溃疡型的黏膜炎,他克莫司软膏外涂患者口腔局部疗效较好,对于其他类型口腔黏膜炎疗效不明显.结论 口腔黏膜炎异基因造血干细胞移植是最常见的并发症,表现多样性,系统免疫抑制剂结合口腔的专科护理、心理护理和专科护理,他克莫司软青局部外涂患者口腔对控制和降低口腔黏膜炎的程度有很大的帮助,减轻患者的心理压力及忧虑,是提高移植成功的主要手段和不可缺少的环节.
目的 探討異基因造血榦細胞移植患者髮生口腔黏膜炎的臨床特點與轉歸,實行有效的護理榦預,併加彊觀察,可以降低併控製口腔黏膜炎的髮生率和程度,對保證治療的順利進行和提高患者的生活質量有著重要意義.方法 迴顧性分析我科44例異基因造血榦細胞移植患者髮生口腔黏膜炎的髮生率、臨床特徵,併觀察口腔黏膜炎對患者生活質量的影響,將基礎護理、專科護理、心理護理相結閤,同時給予異基因造血榦細胞移植後口腔黏膜炎患者使用他剋莫司軟膏外塗患者口腔跼部.結果 44例異基因造血榦細胞移植患者中18例髮生口腔黏膜炎,髮生于移植後150～180天,其中3例錶現為口腔和腭部的白條紋狀的改變;5例有不同程度的多處口腔潰瘍引起口腔疼痛;3例進行性或反複的口腔黏膜炎,影響進食;3例齣現口腔黏膜變薄,黏膜紅斑,味覺減低和口榦癥;3例齣現舌痛;1例齣現與免疫抑製劑有關的唸珠菌感染以及雙頰和舌部粘液性囊腫.通過增加CsA用量或者加用糖皮質激素等,加彊口腔清潔和給予角化細胞生長因子(KGF)、貝複濟噴霧劑(b-FGF)、錶皮生長因子(EGF)交替含漱護理榦預後,口腔黏膜炎均能得到控製,僅3例需加用MMF.而對于口腔潰瘍型的黏膜炎,他剋莫司軟膏外塗患者口腔跼部療效較好,對于其他類型口腔黏膜炎療效不明顯.結論 口腔黏膜炎異基因造血榦細胞移植是最常見的併髮癥,錶現多樣性,繫統免疫抑製劑結閤口腔的專科護理、心理護理和專科護理,他剋莫司軟青跼部外塗患者口腔對控製和降低口腔黏膜炎的程度有很大的幫助,減輕患者的心理壓力及憂慮,是提高移植成功的主要手段和不可缺少的環節.
목적 탐토이기인조혈간세포이식환자발생구강점막염적림상특점여전귀,실행유효적호리간예,병가강관찰,가이강저병공제구강점막염적발생솔화정도,대보증치료적순리진행화제고환자적생활질량유착중요의의.방법 회고성분석아과44례이기인조혈간세포이식환자발생구강점막염적발생솔、림상특정,병관찰구강점막염대환자생활질량적영향,장기출호리、전과호리、심리호리상결합,동시급여이기인조혈간세포이식후구강점막염환자사용타극막사연고외도환자구강국부.결과 44례이기인조혈간세포이식환자중18례발생구강점막염,발생우이식후150～180천,기중3례표현위구강화악부적백조문상적개변;5례유불동정도적다처구강궤양인기구강동통;3례진행성혹반복적구강점막염,영향진식;3례출현구강점막변박,점막홍반,미각감저화구간증;3례출현설통;1례출현여면역억제제유관적념주균감염이급쌍협화설부점액성낭종.통과증가CsA용량혹자가용당피질격소등,가강구강청길화급여각화세포생장인자(KGF)、패복제분무제(b-FGF)、표피생장인자(EGF)교체함수호리간예후,구강점막염균능득도공제,부3례수가용MMF.이대우구강궤양형적점막염,타극막사연고외도환자구강국부료효교호,대우기타류형구강점막염료효불명현.결론 구강점막염이기인조혈간세포이식시최상견적병발증,표현다양성,계통면역억제제결합구강적전과호리、심리호리화전과호리,타극막사연청국부외도환자구강대공제화강저구강점막염적정도유흔대적방조,감경환자적심리압력급우필,시제고이식성공적주요수단화불가결소적배절.
