256层智能CT精准肝切除模型的建立及临床应用
256층지능CT정준간절제모형적건립급림상응용
RECONSTRUCTION OF MIMETIC ACCURATE HEPATECTOMY MODEL WITH 256 SLICE INTELLIGENT CT FOR HEPATIC RESECTION
  • 万方数据
    肝胆外科杂志 간담외과잡지
    JOURNAL OF HEPATOBILIARY SURGERY
    2010年 3期 202-205 ,共4页

    付必莽%张捷%孙勇%唐继红%顾亚律%唐波%胡明道%杨达宽%何晓顺%黄洁夫

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    目的 通过philips 256层智能CT(iCT)对肝脏三维重建(3D)并行模拟解剖性肝切除,研究肝切除术前最佳的影像支持方案.方法 提取103例256层iCT的肝脏三期图像,用Philips Brilliance Workspace Portal软件对肝脏及门脉属支行MIP和3D重建,并建立模拟肝段切除模型,评估其对解剖性肝切除的指导作用.结果 103例3D肝脏容积为(1219±191)ml,肝质量为(1451±227)g.34例(33.0%)具典型的肝段门静脉干(三级支主干),而其余69例(67.0%)无肝段门静脉主干,此时肝段门脉为2～4(2.5±1.1)支、直接发自门脉二级或三级分支.以具有三级门脉独立供血的锥形单位为一个肝段,则肝脏段的数量为:6段28例(27.2%),7段34例(33.O%),8段41例(39.8%),平均(7.1±0.8)段.模拟切除肝和实际切除肝之间的肝质量无统计学差异(P＞0.05).结论 并非每个Couinand肝段都具有肝段门脉干,解剖性肝切除时如果把其中一支当成主支结扎势必造成阻断不彻底、导致出血过多;术前256层:3D重建和模拟肝段切除是指导精准解剖性肝切除的理想手段.
    목적 통과philips 256층지능CT(iCT)대간장삼유중건(3D)병행모의해부성간절제,연구간절제술전최가적영상지지방안.방법 제취103례256층iCT적간장삼기도상,용Philips Brilliance Workspace Portal연건대간장급문맥속지행MIP화3D중건,병건립모의간단절제모형,평고기대해부성간절제적지도작용.결과 103례3D간장용적위(1219±191)ml,간질량위(1451±227)g.34례(33.0%)구전형적간단문정맥간(삼급지주간),이기여69례(67.0%)무간단문정맥주간,차시간단문맥위2～4(2.5±1.1)지、직접발자문맥이급혹삼급분지.이구유삼급문맥독립공혈적추형단위위일개간단,칙간장단적수량위:6단28례(27.2%),7단34례(33.O%),8단41례(39.8%),평균(7.1±0.8)단.모의절제간화실제절제간지간적간질량무통계학차이(P＞0.05).결론 병비매개Couinand간단도구유간단문맥간,해부성간절제시여과파기중일지당성주지결찰세필조성조단불철저、도치출혈과다;술전256층:3D중건화모의간단절제시지도정준해부성간절제적이상수단.
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