中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2010年
27期
87-89
,共3页
新生儿%呼吸机相关性肺炎%病原菌
新生兒%呼吸機相關性肺炎%病原菌
신생인%호흡궤상관성폐염%병원균
目的 对新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌及耐药性变迁进行分析,以指导临床合理选用抗生素.方法 收集河南省南阳市中心医院NICU2008年1月至2010年5月机械通气患儿呼吸机相关肺炎痰培养阳性共71例,分析71例新生儿VAP的呼吸道分泌物细菌培养与药敏结果.结果 ①共检出13种71株病原菌,以革兰阴性杆菌为主,是新生儿VAP的主要致病菌,且多为耐药菌.病原菌前5位依次是肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、假单胞菌、酵母菌.②共检出产超广谱-β-内酰胺酶菌4株,酵母菌5株,念珠菌2株.③细菌培养耐药前5位的药物是阿英西林克拉维酸钾、头孢哌酮、头孢曲松钠、氯霉素、头孢他啶;敏感药物前5位是头孢哌酮/舒巴坦、磷霉素、哌拉西林他唑巴坦、环丙沙星、美罗培南.结论 肺炎克雷佰菌是我院NICIU呼吸机相关肺炎感染的主要致病菌,NICU细菌耐药形势严峻,头孢哌酮/舒巴坦、磷霉素、哌拉西林他唑巴坦可作为NICU中新生儿严重感染的经验用药,但应注意酵母菌及念珠菌的继发感染.
目的 對新生兒呼吸機相關性肺炎(VAP)病原菌及耐藥性變遷進行分析,以指導臨床閤理選用抗生素.方法 收集河南省南暘市中心醫院NICU2008年1月至2010年5月機械通氣患兒呼吸機相關肺炎痰培養暘性共71例,分析71例新生兒VAP的呼吸道分泌物細菌培養與藥敏結果.結果 ①共檢齣13種71株病原菌,以革蘭陰性桿菌為主,是新生兒VAP的主要緻病菌,且多為耐藥菌.病原菌前5位依次是肺炎剋雷伯桿菌、鮑曼不動桿菌、陰溝腸桿菌、假單胞菌、酵母菌.②共檢齣產超廣譜-β-內酰胺酶菌4株,酵母菌5株,唸珠菌2株.③細菌培養耐藥前5位的藥物是阿英西林剋拉維痠鉀、頭孢哌酮、頭孢麯鬆鈉、氯黴素、頭孢他啶;敏感藥物前5位是頭孢哌酮/舒巴坦、燐黴素、哌拉西林他唑巴坦、環丙沙星、美囉培南.結論 肺炎剋雷佰菌是我院NICIU呼吸機相關肺炎感染的主要緻病菌,NICU細菌耐藥形勢嚴峻,頭孢哌酮/舒巴坦、燐黴素、哌拉西林他唑巴坦可作為NICU中新生兒嚴重感染的經驗用藥,但應註意酵母菌及唸珠菌的繼髮感染.
목적 대신생인호흡궤상관성폐염(VAP)병원균급내약성변천진행분석,이지도림상합리선용항생소.방법 수집하남성남양시중심의원NICU2008년1월지2010년5월궤계통기환인호흡궤상관폐염담배양양성공71례,분석71례신생인VAP적호흡도분비물세균배양여약민결과.결과 ①공검출13충71주병원균,이혁란음성간균위주,시신생인VAP적주요치병균,차다위내약균.병원균전5위의차시폐염극뢰백간균、포만불동간균、음구장간균、가단포균、효모균.②공검출산초엄보-β-내선알매균4주,효모균5주,념주균2주.③세균배양내약전5위적약물시아영서림극랍유산갑、두포고동、두포곡송납、록매소、두포타정;민감약물전5위시두포고동/서파탄、린매소、고랍서림타서파탄、배병사성、미라배남.결론 폐염극뢰백균시아원NICIU호흡궤상관폐염감염적주요치병균,NICU세균내약형세엄준,두포고동/서파탄、린매소、고랍서림타서파탄가작위NICU중신생인엄중감염적경험용약,단응주의효모균급념주균적계발감염.
