当代医学
噹代醫學
당대의학
CHINA CONTEMPORARY MEDICINE
2010年
6期
87-88
,共2页
孙大林%顾建华%钱金娣%肖朝成%刘兰萍
孫大林%顧建華%錢金娣%肖朝成%劉蘭萍
손대림%고건화%전금제%초조성%류란평
腹内疝%十二指肠%肠系膜%体层摄影
腹內疝%十二指腸%腸繫膜%體層攝影
복내산%십이지장%장계막%체층섭영
目的 总结腹内疝的临床特点和CT表现.方法 回顾性分析2000～2006年经外科手术证实的8例腹内疝患者的CT表现,并与临床对照.结果 8例中,3例十二指肠旁疝,2例术前诊断正确,1例误诊为肠扭转.5例经肠系膜疝中4例有腹部手术史.8例均有不同程度腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状.CT表现的共同征象包括:肠梗阻;小肠异常聚集;肠系膜血管异位、伸拉、聚集、扩张;其他肠管移位,特别是十二指肠升部及横结肠.左侧十二指肠旁疝表现为胃和胰尾间或胰尾后方囊袋状异常排列的肠管,右侧十二指肠旁疝表现为十二指肠圈部位囊袋状肠管伴肠系膜血管紊乱.经肠系膜疝表现为小肠异常排列,没有大网膜脂肪覆盖,结肠中心性移位,常伴小肠梗阻或肠绞窄.5例经肠系膜疝的CT征象均能明确或高度提示内疝.结论 腹内疝是一种严重而认识不足的疾病,经肠系膜疝多与腹部手术有关,特别是Roux-en-Y术式广泛应用后,发病率有上升趋势.对大多数病例来说,CT可作出明确诊断.
目的 總結腹內疝的臨床特點和CT錶現.方法 迴顧性分析2000～2006年經外科手術證實的8例腹內疝患者的CT錶現,併與臨床對照.結果 8例中,3例十二指腸徬疝,2例術前診斷正確,1例誤診為腸扭轉.5例經腸繫膜疝中4例有腹部手術史.8例均有不同程度腹痛、腹脹、噁心、嘔吐等癥狀.CT錶現的共同徵象包括:腸梗阻;小腸異常聚集;腸繫膜血管異位、伸拉、聚集、擴張;其他腸管移位,特彆是十二指腸升部及橫結腸.左側十二指腸徬疝錶現為胃和胰尾間或胰尾後方囊袋狀異常排列的腸管,右側十二指腸徬疝錶現為十二指腸圈部位囊袋狀腸管伴腸繫膜血管紊亂.經腸繫膜疝錶現為小腸異常排列,沒有大網膜脂肪覆蓋,結腸中心性移位,常伴小腸梗阻或腸絞窄.5例經腸繫膜疝的CT徵象均能明確或高度提示內疝.結論 腹內疝是一種嚴重而認識不足的疾病,經腸繫膜疝多與腹部手術有關,特彆是Roux-en-Y術式廣汎應用後,髮病率有上升趨勢.對大多數病例來說,CT可作齣明確診斷.
목적 총결복내산적림상특점화CT표현.방법 회고성분석2000～2006년경외과수술증실적8례복내산환자적CT표현,병여림상대조.결과 8례중,3례십이지장방산,2례술전진단정학,1례오진위장뉴전.5례경장계막산중4례유복부수술사.8례균유불동정도복통、복창、악심、구토등증상.CT표현적공동정상포괄:장경조;소장이상취집;장계막혈관이위、신랍、취집、확장;기타장관이위,특별시십이지장승부급횡결장.좌측십이지장방산표현위위화이미간혹이미후방낭대상이상배렬적장관,우측십이지장방산표현위십이지장권부위낭대상장관반장계막혈관문란.경장계막산표현위소장이상배렬,몰유대망막지방복개,결장중심성이위,상반소장경조혹장교착.5례경장계막산적CT정상균능명학혹고도제시내산.결론 복내산시일충엄중이인식불족적질병,경장계막산다여복부수술유관,특별시Roux-en-Y술식엄범응용후,발병솔유상승추세.대대다수병례래설,CT가작출명학진단.
