中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2009年
11期
241-242
,共2页
胸腔镜检查%手术中并发症
胸腔鏡檢查%手術中併髮癥
흉강경검사%수술중병발증
目的 寻求预防和减少胸腔镜手术并发症的方法.方法 回顾性总结10年来电视胸腔镜手术(VATS)治疗肺、食管、纵隔、心包,胸膜等10余种胸部疾病病例,其中肺大切除462例,食管疾病手术94例,纵隔肿瘤或囊肿切除86例,肺叶切除或肺楔形切除140例,胸外伤止血等手术X例,心包开窗和胸膜肿瘤切除及其他手术54例,胸部疾病活检术54例.手术均采用静吸复合全麻,双腔管气管内插管866例,单腔管气管内插管46例.结果 886例经VATS完成手术,26例改为传统开胸术.发生手术并发症36例,占3.95%,其中术中并发症10例,占1.1%,包括食管黏膜破裂4例,神经损伤2例,4例术中止血不彻底术后出血.术后并发症26例,占2.85%,包括肺泡漏气≥7d 19例,胸腔积液或积气再次置闭式引流管3例,房颤2例,胸腔感染1例和呼吸衰竭死亡1例.结论 VATS适应证选择和手术应当掌握循序渐进的原则,注意对胸外科医师培养,尽快掌握VATS操作和相关知识是减少并发症的重要环节.
目的 尋求預防和減少胸腔鏡手術併髮癥的方法.方法 迴顧性總結10年來電視胸腔鏡手術(VATS)治療肺、食管、縱隔、心包,胸膜等10餘種胸部疾病病例,其中肺大切除462例,食管疾病手術94例,縱隔腫瘤或囊腫切除86例,肺葉切除或肺楔形切除140例,胸外傷止血等手術X例,心包開窗和胸膜腫瘤切除及其他手術54例,胸部疾病活檢術54例.手術均採用靜吸複閤全痳,雙腔管氣管內插管866例,單腔管氣管內插管46例.結果 886例經VATS完成手術,26例改為傳統開胸術.髮生手術併髮癥36例,佔3.95%,其中術中併髮癥10例,佔1.1%,包括食管黏膜破裂4例,神經損傷2例,4例術中止血不徹底術後齣血.術後併髮癥26例,佔2.85%,包括肺泡漏氣≥7d 19例,胸腔積液或積氣再次置閉式引流管3例,房顫2例,胸腔感染1例和呼吸衰竭死亡1例.結論 VATS適應證選擇和手術應噹掌握循序漸進的原則,註意對胸外科醫師培養,儘快掌握VATS操作和相關知識是減少併髮癥的重要環節.
목적 심구예방화감소흉강경수술병발증적방법.방법 회고성총결10년래전시흉강경수술(VATS)치료폐、식관、종격、심포,흉막등10여충흉부질병병례,기중폐대절제462례,식관질병수술94례,종격종류혹낭종절제86례,폐협절제혹폐설형절제140례,흉외상지혈등수술X례,심포개창화흉막종류절제급기타수술54례,흉부질병활검술54례.수술균채용정흡복합전마,쌍강관기관내삽관866례,단강관기관내삽관46례.결과 886례경VATS완성수술,26례개위전통개흉술.발생수술병발증36례,점3.95%,기중술중병발증10례,점1.1%,포괄식관점막파렬4례,신경손상2례,4례술중지혈불철저술후출혈.술후병발증26례,점2.85%,포괄폐포루기≥7d 19례,흉강적액혹적기재차치폐식인류관3례,방전2례,흉강감염1례화호흡쇠갈사망1례.결론 VATS괄응증선택화수술응당장악순서점진적원칙,주의대흉외과의사배양,진쾌장악VATS조작화상관지식시감소병발증적중요배절.
