四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2008年
12期
1673-1674
,共2页
甲状腺%甲状腺上动脉%手术治疗
甲狀腺%甲狀腺上動脈%手術治療
갑상선%갑상선상동맥%수술치료
目的 探讨甲状腺手术中甲状腺上动脉的识别与处理方法.方法 66例甲状腺手术患者,其中,多发性甲状腺结节5例,甲状腺腺瘤(包括囊性变)35例,甲状腺囊肿6例,甲状腺乳头状腺癌19例,木样纤维性甲状腺炎Ⅰ例.手术中暴露甲状腺上极,自下向上用小纱布球紧贴甲状腺上极真被膜推移剥离甲状腺假被膜后,即可见到沿甲状腺上极内侧缘走行于真被膜下的条索状白色细小血管,有一定弹性,顺延该动脉向上为甲状腺上动脉腺支前支,紧贴腺体三重结扎后切断,于其后方紧贴甲状腺分离即可识别后支,同法处理.结果 66 例中均能清晰识别相应甲状腺上动脉.结扎牢靠.患者病例无喉上神经损伤.结论 紧贴上极内侧甲状腺真被膜剥离,首先寻找甲状腺上极内侧缘走行的小分支,顺势而上必定能准确找到甲状腺上动脉腺支前支及甲状腺上动脉各分支.该方法可以准确识别甲状腺上血管,处理安全方便.
目的 探討甲狀腺手術中甲狀腺上動脈的識彆與處理方法.方法 66例甲狀腺手術患者,其中,多髮性甲狀腺結節5例,甲狀腺腺瘤(包括囊性變)35例,甲狀腺囊腫6例,甲狀腺乳頭狀腺癌19例,木樣纖維性甲狀腺炎Ⅰ例.手術中暴露甲狀腺上極,自下嚮上用小紗佈毬緊貼甲狀腺上極真被膜推移剝離甲狀腺假被膜後,即可見到沿甲狀腺上極內側緣走行于真被膜下的條索狀白色細小血管,有一定彈性,順延該動脈嚮上為甲狀腺上動脈腺支前支,緊貼腺體三重結扎後切斷,于其後方緊貼甲狀腺分離即可識彆後支,同法處理.結果 66 例中均能清晰識彆相應甲狀腺上動脈.結扎牢靠.患者病例無喉上神經損傷.結論 緊貼上極內側甲狀腺真被膜剝離,首先尋找甲狀腺上極內側緣走行的小分支,順勢而上必定能準確找到甲狀腺上動脈腺支前支及甲狀腺上動脈各分支.該方法可以準確識彆甲狀腺上血管,處理安全方便.
목적 탐토갑상선수술중갑상선상동맥적식별여처리방법.방법 66례갑상선수술환자,기중,다발성갑상선결절5례,갑상선선류(포괄낭성변)35례,갑상선낭종6례,갑상선유두상선암19례,목양섬유성갑상선염Ⅰ례.수술중폭로갑상선상겁,자하향상용소사포구긴첩갑상선상겁진피막추이박리갑상선가피막후,즉가견도연갑상선상겁내측연주행우진피막하적조색상백색세소혈관,유일정탄성,순연해동맥향상위갑상선상동맥선지전지,긴첩선체삼중결찰후절단,우기후방긴첩갑상선분리즉가식별후지,동법처리.결과 66 례중균능청석식별상응갑상선상동맥.결찰뢰고.환자병례무후상신경손상.결론 긴첩상겁내측갑상선진피막박리,수선심조갑상선상겁내측연주행적소분지,순세이상필정능준학조도갑상선상동맥선지전지급갑상선상동맥각분지.해방법가이준학식별갑상선상혈관,처리안전방편.
