CAJ | 학술논문

目的分析75岁以上高龄ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗( PCI)患者住院期间的临床特征和术后12个月的随访结果.方法回顾性分析2005年3月至2010年3月,实行急诊PCI术的STEMI患者297例,年龄(59.33 ±11.42)岁,将高龄组(≥75岁)患者49例的临床特征、治疗结果和预后与对照组(＜ 75岁)患者进行对比.结果高龄组患者占16.5％,年龄(77.46 ±2.37)岁,其中女性患者比例高于对照组(34.7％比19.8％,P＜0.05).高龄患者既往陈旧心梗、卒中较对照组多,分别是(18.3％比7.7％;30.6％比10.8％;P ＜0.05);其缺血时间较对照组长(4.66±2.49)h比(3.76±2.05)h,左室射血分数低(52.88±6.70)％比(55.66±7.51)％,P＜0.01;高龄组冠脉介入手术成功率、并发症发生率与对照组差异无统计学意义,分别是(93.9％比97.2％,4.1％比2.0％),P＞0.05;高龄组患者病变复杂,三支血管病变、术中再灌注心律失常发生率高于对照组,分别为(38.7％比23.5％;44.8％比28.6％,P＜0.05).住院期间和术后12个月两组患者在死亡、再梗死、卒中及靶血管重建率方面差异无统计学意义,术后12个月高龄组总体MACE高于对照组(22.4％比7.2％),P＜0.05.结论尽管高龄组患者术后12个月的总体MACE高于对照组,但在手术成功率、并发症发生率、死亡、再梗死、卒中及靶血管重建率方面相似,急诊PCI是年龄≥75岁的高龄STEMI患者安全、有效的再灌注治疗策略.
목적 분석75세이상고령ST단태고급성심기경사(STEMI)급진경피관상동맥개입치료( PCI)환자주원기간적림상특정화술후12개월적수방결과.방법 회고성분석2005년3월지2010년3월,실행급진PCI술적STEMI환자297례,년령(59.33 ±11.42)세,장고령조(≥75세)환자49례적림상특정、치료결과화예후여대조조(＜ 75세)환자진행대비.결과 고령조환자점16.5％,년령(77.46 ±2.37)세,기중녀성환자비례고우대조조(34.7％비19.8％,P＜0.05).고령환자기왕진구심경、졸중교대조조다,분별시(18.3％비7.7％;30.6％비10.8％;P ＜0.05);기결혈시간교대조조장(4.66±2.49)h비(3.76±2.05)h,좌실사혈분수저(52.88±6.70)％비(55.66±7.51)％,P＜0.01;고령조관맥개입수술성공솔、병발증발생솔여대조조차이무통계학의의,분별시(93.9％비97.2％,4.1％비2.0％),P＞0.05;고령조환자병변복잡,삼지혈관병변、술중재관주심률실상발생솔고우대조조,분별위(38.7％비23.5％;44.8％비28.6％,P＜0.05).주원기간화술후12개월량조환자재사망、재경사、졸중급파혈관중건솔방면차이무통계학의의,술후12개월고령조총체MACE고우대조조(22.4％비7.2％),P＜0.05.결론 진관고령조환자술후12개월적총체MACE고우대조조,단재수술성공솔、병발증발생솔、사망、재경사、졸중급파혈관중건솔방면상사,급진PCI시년령≥75세적고령STEMI환자안전、유효적재관주치료책략.