中国普通外科杂志
中國普通外科雜誌
중국보통외과잡지
CHINESE JOURNAL OF GENERAL SURGERY
2008年
1期
98-99
,共2页
胡虞乾%陈延林%莫瑞祥%何德云%曾屈波
鬍虞乾%陳延林%莫瑞祥%何德雲%曾屈波
호우건%진연림%막서상%하덕운%증굴파
高血压,门静脉/外科学%门腔分流术,外科/方法%脾切除术%免疫%血流动力学
高血壓,門靜脈/外科學%門腔分流術,外科/方法%脾切除術%免疫%血流動力學
고혈압,문정맥/외과학%문강분류술,외과/방법%비절제술%면역%혈류동역학
目的 评价脾部分切除加限制性小口径门腔分流术对乙型肝炎后肝硬化门静高压症(PHT)患者术后的免疫功能和门脉血流动力学的影响.方法 20例乙型肝炎后肝硬化PHT肝功能Child-Pugh分级A,B级的患者随机分为两组,每组10例.治疗组实施脾部分切除加限制性小口径门腔分流术.对照组实施单纯脾切除术.两组术前、后检测患者血清中tuftsin和IgM,三维动态增强磁共振血管显像测量门静脉主干(MPV)的管腔横截面积的变化.结果 对照组术后血清tuftsin和IgM水平明显降低(P＜0.001,P=0.004).治疗组术后血清tuftsin和IgM水平保持稳定(P=0.25,P=0.12).MPV的管腔横截面积:术前两组差异无显著性(P＞0.05);两组术后较术前明显减小,且治疗组比对照组减小更明显,差异有显著性(P＜0.05).结论 脾部分切除加限制性小口径门腔分流术治疗肝硬化PHT,具有维持脾脏的免疫功能及降门静脉压力的双重作用.对乙型肝炎后肝硬化PHT肝功能Child-Pugh分级A,B级的患者是一种合理的外科治疗方案.
目的 評價脾部分切除加限製性小口徑門腔分流術對乙型肝炎後肝硬化門靜高壓癥(PHT)患者術後的免疫功能和門脈血流動力學的影響.方法 20例乙型肝炎後肝硬化PHT肝功能Child-Pugh分級A,B級的患者隨機分為兩組,每組10例.治療組實施脾部分切除加限製性小口徑門腔分流術.對照組實施單純脾切除術.兩組術前、後檢測患者血清中tuftsin和IgM,三維動態增彊磁共振血管顯像測量門靜脈主榦(MPV)的管腔橫截麵積的變化.結果 對照組術後血清tuftsin和IgM水平明顯降低(P＜0.001,P=0.004).治療組術後血清tuftsin和IgM水平保持穩定(P=0.25,P=0.12).MPV的管腔橫截麵積:術前兩組差異無顯著性(P＞0.05);兩組術後較術前明顯減小,且治療組比對照組減小更明顯,差異有顯著性(P＜0.05).結論 脾部分切除加限製性小口徑門腔分流術治療肝硬化PHT,具有維持脾髒的免疫功能及降門靜脈壓力的雙重作用.對乙型肝炎後肝硬化PHT肝功能Child-Pugh分級A,B級的患者是一種閤理的外科治療方案.
목적 평개비부분절제가한제성소구경문강분류술대을형간염후간경화문정고압증(PHT)환자술후적면역공능화문맥혈류동역학적영향.방법 20례을형간염후간경화PHT간공능Child-Pugh분급A,B급적환자수궤분위량조,매조10례.치료조실시비부분절제가한제성소구경문강분류술.대조조실시단순비절제술.량조술전、후검측환자혈청중tuftsin화IgM,삼유동태증강자공진혈관현상측량문정맥주간(MPV)적관강횡절면적적변화.결과 대조조술후혈청tuftsin화IgM수평명현강저(P＜0.001,P=0.004).치료조술후혈청tuftsin화IgM수평보지은정(P=0.25,P=0.12).MPV적관강횡절면적:술전량조차이무현저성(P＞0.05);량조술후교술전명현감소,차치료조비대조조감소경명현,차이유현저성(P＜0.05).결론 비부분절제가한제성소구경문강분류술치료간경화PHT,구유유지비장적면역공능급강문정맥압력적쌍중작용.대을형간염후간경화PHT간공능Child-Pugh분급A,B급적환자시일충합리적외과치료방안.
