中国现代神经疾病杂志
中國現代神經疾病雜誌
중국현대신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF CONTEMPORARY NEUROLOGY AND NEUROSURGERY
2012年
2期
203-208
,共6页
贺中正%苏少波%张川%韩志铁%李勇刚%岳树源
賀中正%囌少波%張川%韓誌鐵%李勇剛%嶽樹源
하중정%소소파%장천%한지철%리용강%악수원
垂体肿瘤%监测,手术中%磁共振成像%立体定位技术
垂體腫瘤%鑑測,手術中%磁共振成像%立體定位技術
수체종류%감측,수술중%자공진성상%입체정위기술
目的 探讨术中磁共振成像结合神经影像导航系统在经鼻-蝶人路垂体肿瘤切除术中的应用价值.方法 采用术中MRI扫描辅助神经导航系统指导经鼻-蝶入路垂体肿瘤切除范围,分析术中MRI对手术过程和患者预后的影响.结果 术中MRI扫描系统平均扫描(2.11土0.41)次,所需时间15~20 min/次;手术时间共延长47~60 min,平均(51.20±0.66) min.38例患者术中MRI共发现11例存在肿瘤残余,其中8例于更新神经导航计划后进一步扩大手术范围全切除肿瘤,3例因肿瘤质地坚韧且与周围解剖结构粘连紧密,仅行部分切除;初次全切除率为71.05%(27/38),在术中MRI导航系统辅助下最终全切除率达92.10%(35/38),提高了21.05%(8/38;X2=4.290,P=0.018).术后无一例发生与磁共振检查相关性并发症.结论 经鼻-蝶入路垂体肿瘤切除术中应用MRI结合神经导航技术,为指导手术进程及实时判断手术效果提供了客观依据,从而避免了因术中脑组织漂移造成的术前导航偏差,提高肿瘤全切除率.
目的 探討術中磁共振成像結閤神經影像導航繫統在經鼻-蝶人路垂體腫瘤切除術中的應用價值.方法 採用術中MRI掃描輔助神經導航繫統指導經鼻-蝶入路垂體腫瘤切除範圍,分析術中MRI對手術過程和患者預後的影響.結果 術中MRI掃描繫統平均掃描(2.11土0.41)次,所需時間15~20 min/次;手術時間共延長47~60 min,平均(51.20±0.66) min.38例患者術中MRI共髮現11例存在腫瘤殘餘,其中8例于更新神經導航計劃後進一步擴大手術範圍全切除腫瘤,3例因腫瘤質地堅韌且與週圍解剖結構粘連緊密,僅行部分切除;初次全切除率為71.05%(27/38),在術中MRI導航繫統輔助下最終全切除率達92.10%(35/38),提高瞭21.05%(8/38;X2=4.290,P=0.018).術後無一例髮生與磁共振檢查相關性併髮癥.結論 經鼻-蝶入路垂體腫瘤切除術中應用MRI結閤神經導航技術,為指導手術進程及實時判斷手術效果提供瞭客觀依據,從而避免瞭因術中腦組織漂移造成的術前導航偏差,提高腫瘤全切除率.
목적 탐토술중자공진성상결합신경영상도항계통재경비-접인로수체종류절제술중적응용개치.방법 채용술중MRI소묘보조신경도항계통지도경비-접입로수체종류절제범위,분석술중MRI대수술과정화환자예후적영향.결과 술중MRI소묘계통평균소묘(2.11토0.41)차,소수시간15~20 min/차;수술시간공연장47~60 min,평균(51.20±0.66) min.38례환자술중MRI공발현11례존재종류잔여,기중8례우경신신경도항계화후진일보확대수술범위전절제종류,3례인종류질지견인차여주위해부결구점련긴밀,부행부분절제;초차전절제솔위71.05%(27/38),재술중MRI도항계통보조하최종전절제솔체92.10%(35/38),제고료21.05%(8/38;X2=4.290,P=0.018).술후무일례발생여자공진검사상관성병발증.결론 경비-접입로수체종류절제술중응용MRI결합신경도항기술,위지도수술진정급실시판단수술효과제공료객관의거,종이피면료인술중뇌조직표이조성적술전도항편차,제고종류전절제솔.
