中国心血管杂志
中國心血管雜誌
중국심혈관잡지
CHINESE JOURNAL OF CARDIOVASOLOGY
2007年
5期
348-349
,共2页
刘成珪%杨辰垣%肖诗亮%张凯伦%孙宗全
劉成珪%楊辰垣%肖詩亮%張凱倫%孫宗全
류성규%양신원%초시량%장개륜%손종전
主动脉夹层%改良Cabrol分流%术后出血
主動脈夾層%改良Cabrol分流%術後齣血
주동맥협층%개량Cabrol분류%술후출혈
目的 报道采用改良Cabrol分流治疗27例Cabrol手术和Bentall手术主动脉夹层术后出血的经验.方法 采用主动脉瘤壁包裹带瓣管道的后壁,加用整块长方形自体心包与瘤袋壁对接缝合,自体心包包裹主动脉远端吻合口和主动脉根部,靠近主动脉根部的自体心包缝合成1 cm直径的心包管道与右心耳切口相吻合或采用8 直径的Gore-tex管道将心包切口与右心耳切口吻合将漏血引入右房进行分流,形成漏血自体回输.结果 27例出血顺利停止,止血满意.术后7~10 d行心脏血管超声检查见带瓣管道周围无残留液平,分流管道内分流信号消失,分流管道已自行闭合.结论 自体心包与瘤袋壁组合而成的改良Cabrol分流,避免了单纯瘤袋壁包裹带瓣管道造成的瘤袋壁的撕裂,同时避免了瘤袋壁内因漏血而造成的过高张力压迫冠状动脉及形成假性动脉瘤的可能,止血顺利满意.
目的 報道採用改良Cabrol分流治療27例Cabrol手術和Bentall手術主動脈夾層術後齣血的經驗.方法 採用主動脈瘤壁包裹帶瓣管道的後壁,加用整塊長方形自體心包與瘤袋壁對接縫閤,自體心包包裹主動脈遠耑吻閤口和主動脈根部,靠近主動脈根部的自體心包縫閤成1 cm直徑的心包管道與右心耳切口相吻閤或採用8 直徑的Gore-tex管道將心包切口與右心耳切口吻閤將漏血引入右房進行分流,形成漏血自體迴輸.結果 27例齣血順利停止,止血滿意.術後7~10 d行心髒血管超聲檢查見帶瓣管道週圍無殘留液平,分流管道內分流信號消失,分流管道已自行閉閤.結論 自體心包與瘤袋壁組閤而成的改良Cabrol分流,避免瞭單純瘤袋壁包裹帶瓣管道造成的瘤袋壁的撕裂,同時避免瞭瘤袋壁內因漏血而造成的過高張力壓迫冠狀動脈及形成假性動脈瘤的可能,止血順利滿意.
목적 보도채용개량Cabrol분류치료27례Cabrol수술화Bentall수술주동맥협층술후출혈적경험.방법 채용주동맥류벽포과대판관도적후벽,가용정괴장방형자체심포여류대벽대접봉합,자체심포포과주동맥원단문합구화주동맥근부,고근주동맥근부적자체심포봉합성1 cm직경적심포관도여우심이절구상문합혹채용8 직경적Gore-tex관도장심포절구여우심이절구문합장루혈인입우방진행분류,형성루혈자체회수.결과 27례출혈순리정지,지혈만의.술후7~10 d행심장혈관초성검사견대판관도주위무잔류액평,분류관도내분류신호소실,분류관도이자행폐합.결론 자체심포여류대벽조합이성적개량Cabrol분류,피면료단순류대벽포과대판관도조성적류대벽적시렬,동시피면료류대벽내인루혈이조성적과고장력압박관상동맥급형성가성동맥류적가능,지혈순리만의.