徐州医学院学报
徐州醫學院學報
서주의학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE XUZHOU
2007年
9期
567-570
,共4页
梅健%朱云%庄爱琴%屈健
梅健%硃雲%莊愛琴%屈健
매건%주운%장애금%굴건
Budd-Chiari综合征%肝静脉血栓形成%介入治疗%血流动力学
Budd-Chiari綜閤徵%肝靜脈血栓形成%介入治療%血流動力學
Budd-Chiari종합정%간정맥혈전형성%개입치료%혈류동역학
目的 探讨布加综合征(BCS)介入治疗时血流动力学的变化.方法 61例患者作为本研究对象,行经皮血管腔内球囊成形术(PTA)或选择性置入血管内支架,记录手术前后下腔静脉(IVC)和右心房内压力图,进行比较.正常对照组11例.结果 IVC最窄内径从术前0.3(0.6～0)cm[M(QU-QL)]扩大至术后1.5(2.0～1.0)cm,正常对照组2.4(3.0～2.1)cm(P＜0.01);术前IVC远心端平均压(21.3±4.8)mmHg降至术后(12.1±6.0)mmHg,正常对照组(7.5±3.0)mmHg(P＜0.01);术前跨阻塞段压力阶差15.0(19.0～11.4)mmHg降至术后3.0(6.6～1.0)mmHg,正常对照组0(1.0～0)mmHg(P＜0.01);术前IVC压力振幅1.0(2.0～0)mmHg升至术后3.0(6.6～1.0)mmHg,正常对照组3.0(3.0～1.0)mmHg(P＜0.01),术后与正常对照组间差异无显著性(P＞0.05).术前IVC阻塞内径与IVC阻塞远心端平均压呈弱负相关(r=-0.3,P＜0.05),术后无相关性(r=0.2,P＞0.05);与IVC压力振幅无相关性(术前r=0.1,P＞0.05;术后r=0.7,P＞0.05);与跨阻塞段压力阶差无相关性(术前r=-0.3,P＞0.05;术后r=0.1,P＞0.05);术前IVC阻塞远心端平均压与胸腹壁静脉曲张呈中度正相关(r=0.5,P＜0.01).结论 BCS介入治疗时,手术前后动态观察IVC压力、跨阻塞段压力阶差以及IVC压力波形振幅,能可靠判断PTA的手术即刻疗效.
目的 探討佈加綜閤徵(BCS)介入治療時血流動力學的變化.方法 61例患者作為本研究對象,行經皮血管腔內毬囊成形術(PTA)或選擇性置入血管內支架,記錄手術前後下腔靜脈(IVC)和右心房內壓力圖,進行比較.正常對照組11例.結果 IVC最窄內徑從術前0.3(0.6～0)cm[M(QU-QL)]擴大至術後1.5(2.0～1.0)cm,正常對照組2.4(3.0～2.1)cm(P＜0.01);術前IVC遠心耑平均壓(21.3±4.8)mmHg降至術後(12.1±6.0)mmHg,正常對照組(7.5±3.0)mmHg(P＜0.01);術前跨阻塞段壓力階差15.0(19.0～11.4)mmHg降至術後3.0(6.6～1.0)mmHg,正常對照組0(1.0～0)mmHg(P＜0.01);術前IVC壓力振幅1.0(2.0～0)mmHg升至術後3.0(6.6～1.0)mmHg,正常對照組3.0(3.0～1.0)mmHg(P＜0.01),術後與正常對照組間差異無顯著性(P＞0.05).術前IVC阻塞內徑與IVC阻塞遠心耑平均壓呈弱負相關(r=-0.3,P＜0.05),術後無相關性(r=0.2,P＞0.05);與IVC壓力振幅無相關性(術前r=0.1,P＞0.05;術後r=0.7,P＞0.05);與跨阻塞段壓力階差無相關性(術前r=-0.3,P＞0.05;術後r=0.1,P＞0.05);術前IVC阻塞遠心耑平均壓與胸腹壁靜脈麯張呈中度正相關(r=0.5,P＜0.01).結論 BCS介入治療時,手術前後動態觀察IVC壓力、跨阻塞段壓力階差以及IVC壓力波形振幅,能可靠判斷PTA的手術即刻療效.
목적 탐토포가종합정(BCS)개입치료시혈류동역학적변화.방법 61례환자작위본연구대상,행경피혈관강내구낭성형술(PTA)혹선택성치입혈관내지가,기록수술전후하강정맥(IVC)화우심방내압력도,진행비교.정상대조조11례.결과 IVC최착내경종술전0.3(0.6～0)cm[M(QU-QL)]확대지술후1.5(2.0～1.0)cm,정상대조조2.4(3.0～2.1)cm(P＜0.01);술전IVC원심단평균압(21.3±4.8)mmHg강지술후(12.1±6.0)mmHg,정상대조조(7.5±3.0)mmHg(P＜0.01);술전과조새단압력계차15.0(19.0～11.4)mmHg강지술후3.0(6.6～1.0)mmHg,정상대조조0(1.0～0)mmHg(P＜0.01);술전IVC압력진폭1.0(2.0～0)mmHg승지술후3.0(6.6～1.0)mmHg,정상대조조3.0(3.0～1.0)mmHg(P＜0.01),술후여정상대조조간차이무현저성(P＞0.05).술전IVC조새내경여IVC조새원심단평균압정약부상관(r=-0.3,P＜0.05),술후무상관성(r=0.2,P＞0.05);여IVC압력진폭무상관성(술전r=0.1,P＞0.05;술후r=0.7,P＞0.05);여과조새단압력계차무상관성(술전r=-0.3,P＞0.05;술후r=0.1,P＞0.05);술전IVC조새원심단평균압여흉복벽정맥곡장정중도정상관(r=0.5,P＜0.01).결론 BCS개입치료시,수술전후동태관찰IVC압력、과조새단압력계차이급IVC압력파형진폭,능가고판단PTA적수술즉각료효.
