CAJ | 학술논문

目的:研究不同剂量顺式阿曲库铵对不同年龄小儿气管插管的药效学.方法:择期小儿手术患者120例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,按年龄段不同分为婴儿组(Ⅰ组)、幼儿组(Ⅱ组)和儿童组(Ⅲ组),再分别按2ED95或3ED95的剂量分组,共6组(Ⅰ2、Ⅰ3、Ⅱ2、Ⅱ3、Ⅲ2、Ⅲ3),每组20例.于5s内单次静脉注入顺式阿曲库铵0.10mg·kg-1(2ED95)或0.15mg·kg-1(3ED95),待TOF的T1为0时行气管插管,并对插管条件进行评级,观察阻滞起效时间、TOF无反应期、阻滞维持时间、肌松恢复指数、体内作用时间等指标.结果:Ⅰ3、Ⅱ3、Ⅲ3组起效时间较Ⅰ2、Ⅱ2、Ⅲ2组有显著性差异(P＜0.05),且Ⅰ2、Ⅰ3组较其他组起效时间明显缩短(P＜0.05);气管插管条件在Ⅰ3、Ⅱ3、Ⅲ3组为优的比率明显高于Ⅰ2、Ⅱ2、Ⅲ2组(P＜0.05);Ⅰ3、Ⅱ3、Ⅲ3组的TOF无反应期、阻滞维持时间、体内作用时间明显长于Ⅰ 2、Ⅱ2、Ⅲ2组(P＜0.05);Ⅰ2组TOF无反应期、阻滞维持时间、体内作用时间明显长于Ⅱ2、Ⅲ2组(P＜0.05);Ⅰ3组TOF无反应期、阻滞维持时间、体内作用时间明显长于Ⅱ3、Ⅲ3组(P＜0.05);但是肌松恢复指数在各组无显著性差异(P＞0.05).结论:顺式阿曲库铵3ED95诱导剂量对婴、幼儿和儿童均是安全有效的,其起效和插管条件均较2ED95优,婴儿较年长儿更为敏感,表现在起效更快,临床阻滞时间长,且肌松恢复时间与剂量、年龄无关.
목적:연구불동제량순식아곡고안대불동년령소인기관삽관적약효학.방법:택기소인수술환자120례,ASA Ⅰ～Ⅱ급,안년령단불동분위영인조(Ⅰ조)、유인조(Ⅱ조)화인동조(Ⅲ조),재분별안2ED95혹3ED95적제량분조,공6조(Ⅰ2、Ⅰ3、Ⅱ2、Ⅱ3、Ⅲ2、Ⅲ3),매조20례.우5s내단차정맥주입순식아곡고안0.10mg·kg-1(2ED95)혹0.15mg·kg-1(3ED95),대TOF적T1위0시행기관삽관,병대삽관조건진행평급,관찰조체기효시간、TOF무반응기、조체유지시간、기송회복지수、체내작용시간등지표.결과:Ⅰ3、Ⅱ3、Ⅲ3조기효시간교Ⅰ2、Ⅱ2、Ⅲ2조유현저성차이(P＜0.05),차Ⅰ2、Ⅰ3조교기타조기효시간명현축단(P＜0.05);기관삽관조건재Ⅰ3、Ⅱ3、Ⅲ3조위우적비솔명현고우Ⅰ2、Ⅱ2、Ⅲ2조(P＜0.05);Ⅰ3、Ⅱ3、Ⅲ3조적TOF무반응기、조체유지시간、체내작용시간명현장우Ⅰ 2、Ⅱ2、Ⅲ2조(P＜0.05);Ⅰ2조TOF무반응기、조체유지시간、체내작용시간명현장우Ⅱ2、Ⅲ2조(P＜0.05);Ⅰ3조TOF무반응기、조체유지시간、체내작용시간명현장우Ⅱ3、Ⅲ3조(P＜0.05);단시기송회복지수재각조무현저성차이(P＞0.05).결론:순식아곡고안3ED95유도제량대영、유인화인동균시안전유효적,기기효화삽관조건균교2ED95우,영인교년장인경위민감,표현재기효경쾌,림상조체시간장,차기송회복시간여제량、년령무관.