现代泌尿外科杂志
現代泌尿外科雜誌
현대비뇨외과잡지
JOURNAL OF MODERN UROLOGY
2007年
4期
214-215
,共2页
赵振蒙%肖龙%马鸿钧%郝丽娜%马超龙%李颢%崔亚菲
趙振矇%肖龍%馬鴻鈞%郝麗娜%馬超龍%李顥%崔亞菲
조진몽%초룡%마홍균%학려나%마초룡%리호%최아비
嗜铬细胞瘤%肾上腺外%诊断%治疗
嗜鉻細胞瘤%腎上腺外%診斷%治療
기락세포류%신상선외%진단%치료
目的 提高肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊断和治疗水平.方法 分析1986年至2005年资料完整、经病理证实的肾上腺外嗜铬细胞瘤48例.其中高血压43例、血尿6例,体检发现肿瘤3例.48例患者中尿VMA及血、尿儿茶酚胺升高分别为44例(91%)和40例(83%).所有患者经B超检查,阳性率为92%、经CT扫描阳性率为100%.48例患者均行手术治疗.结果 切除肿瘤40例,包膜下剜除肿瘤8例.手术切除瘤体直径2-9 cm.随访6个月-19年,43例高血压患者术后血压正常31例、仍有高血压2例.肿瘤复发、转移6例,恶性嗜铬细胞瘤12例,死亡7例.结论 尿VMA及血、尿儿茶酚胺是定性诊断异位嗜铬细胞瘤的主要依据,CT诊断定位准确,131碘-间位碘代苄胍(131I-MIBG)定位准确、敏感性高,且可作为治疗措施.术前降压、扩容、纠正心律失常是手术成功的关键,经腹径路手术暴露良好,肿瘤外侵时可作囊内剜除,术后应密切随访.
目的 提高腎上腺外嗜鉻細胞瘤的診斷和治療水平.方法 分析1986年至2005年資料完整、經病理證實的腎上腺外嗜鉻細胞瘤48例.其中高血壓43例、血尿6例,體檢髮現腫瘤3例.48例患者中尿VMA及血、尿兒茶酚胺升高分彆為44例(91%)和40例(83%).所有患者經B超檢查,暘性率為92%、經CT掃描暘性率為100%.48例患者均行手術治療.結果 切除腫瘤40例,包膜下剜除腫瘤8例.手術切除瘤體直徑2-9 cm.隨訪6箇月-19年,43例高血壓患者術後血壓正常31例、仍有高血壓2例.腫瘤複髮、轉移6例,噁性嗜鉻細胞瘤12例,死亡7例.結論 尿VMA及血、尿兒茶酚胺是定性診斷異位嗜鉻細胞瘤的主要依據,CT診斷定位準確,131碘-間位碘代芐胍(131I-MIBG)定位準確、敏感性高,且可作為治療措施.術前降壓、擴容、糾正心律失常是手術成功的關鍵,經腹徑路手術暴露良好,腫瘤外侵時可作囊內剜除,術後應密切隨訪.
목적 제고신상선외기락세포류적진단화치료수평.방법 분석1986년지2005년자료완정、경병리증실적신상선외기락세포류48례.기중고혈압43례、혈뇨6례,체검발현종류3례.48례환자중뇨VMA급혈、뇨인다분알승고분별위44례(91%)화40례(83%).소유환자경B초검사,양성솔위92%、경CT소묘양성솔위100%.48례환자균행수술치료.결과 절제종류40례,포막하완제종류8례.수술절제류체직경2-9 cm.수방6개월-19년,43례고혈압환자술후혈압정상31례、잉유고혈압2례.종류복발、전이6례,악성기락세포류12례,사망7례.결론 뇨VMA급혈、뇨인다분알시정성진단이위기락세포류적주요의거,CT진단정위준학,131전-간위전대변고(131I-MIBG)정위준학、민감성고,차가작위치료조시.술전강압、확용、규정심률실상시수술성공적관건,경복경로수술폭로량호,종류외침시가작낭내완제,술후응밀절수방.
