中国中医药科技
中國中醫藥科技
중국중의약과기
CHINESE JOURNAL OF TRADITIONAL MEDICAL SCIENCE AND TECHNOLOGY
2007年
3期
149-151
,共3页
朱彩凤%陈洪宇%张敏鸥%王永钧
硃綵鳳%陳洪宇%張敏鷗%王永鈞
주채봉%진홍우%장민구%왕영균
肾小球硬化症,病灶性/中西医结合疗法%中药(复方)/治疗应用%肾小球硬化症,病灶性/病理学%血管紧张素转换酶抑制药/治疗应用%人类
腎小毬硬化癥,病竈性/中西醫結閤療法%中藥(複方)/治療應用%腎小毬硬化癥,病竈性/病理學%血管緊張素轉換酶抑製藥/治療應用%人類
신소구경화증,병조성/중서의결합요법%중약(복방)/치료응용%신소구경화증,병조성/병이학%혈관긴장소전환매억제약/치료응용%인류
目的:对66例组织病理表现为局灶节段肾小球硬化的IgA肾病(IgAN-sFSGS)患者进行中西医结合治疗的对比研究,以评价该治疗方案的疗效.方法:将66例IgAN-sFSGS随机分组,治疗组35例采用中西医结合治疗方案,以补虚、散瘀、祛风湿中药+血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂(ARB)+糖皮质激素(GC)为基础用药,并根据病情需要不用或选用免疫抑制剂骁悉(MMF)或环磷酰胺(CTX);对照组31例采用ACEI/ARB+鱼油+对症治疗.结果:治疗组缓解24例、显效9例;对照组缓解3例、显效10例,两组比较治疗组明显优于对照组(P<0.01).在不同病理损伤程度的患者之间比较:轻型病理损害者两组间疗效均优,中重型病理损害者治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).重复肾活检结果:治疗组的疗后病理总积分与炎细胞浸润积分较疗前有下降,而对照组这两项指标疗后的积分较疗前有上升;肾脏病理图像分析结果显示:治疗后治疗组的肾小球指数(GI)、肾小管间质指数(TI)、血管指数(VI)有改善,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:ACEI/ARB+鱼油+对症治疗对轻型IgAN-sFSGS疗效良好,但对中重型患者疗效却明显不及治疗组.联合用药方案对中重型IgAN-sFSGS患者尤其具有优越性.
目的:對66例組織病理錶現為跼竈節段腎小毬硬化的IgA腎病(IgAN-sFSGS)患者進行中西醫結閤治療的對比研究,以評價該治療方案的療效.方法:將66例IgAN-sFSGS隨機分組,治療組35例採用中西醫結閤治療方案,以補虛、散瘀、祛風濕中藥+血管緊張素轉換酶抑製劑(ACEI)/血管緊張素受體Ⅱ拮抗劑(ARB)+糖皮質激素(GC)為基礎用藥,併根據病情需要不用或選用免疫抑製劑驍悉(MMF)或環燐酰胺(CTX);對照組31例採用ACEI/ARB+魚油+對癥治療.結果:治療組緩解24例、顯效9例;對照組緩解3例、顯效10例,兩組比較治療組明顯優于對照組(P<0.01).在不同病理損傷程度的患者之間比較:輕型病理損害者兩組間療效均優,中重型病理損害者治療組療效明顯優于對照組(P<0.01).重複腎活檢結果:治療組的療後病理總積分與炎細胞浸潤積分較療前有下降,而對照組這兩項指標療後的積分較療前有上升;腎髒病理圖像分析結果顯示:治療後治療組的腎小毬指數(GI)、腎小管間質指數(TI)、血管指數(VI)有改善,兩組比較有顯著性差異(P<0.05).結論:ACEI/ARB+魚油+對癥治療對輕型IgAN-sFSGS療效良好,但對中重型患者療效卻明顯不及治療組.聯閤用藥方案對中重型IgAN-sFSGS患者尤其具有優越性.
목적:대66례조직병리표현위국조절단신소구경화적IgA신병(IgAN-sFSGS)환자진행중서의결합치료적대비연구,이평개해치료방안적료효.방법:장66례IgAN-sFSGS수궤분조,치료조35례채용중서의결합치료방안,이보허、산어、거풍습중약+혈관긴장소전환매억제제(ACEI)/혈관긴장소수체Ⅱ길항제(ARB)+당피질격소(GC)위기출용약,병근거병정수요불용혹선용면역억제제효실(MMF)혹배린선알(CTX);대조조31례채용ACEI/ARB+어유+대증치료.결과:치료조완해24례、현효9례;대조조완해3례、현효10례,량조비교치료조명현우우대조조(P<0.01).재불동병리손상정도적환자지간비교:경형병리손해자량조간료효균우,중중형병리손해자치료조료효명현우우대조조(P<0.01).중복신활검결과:치료조적료후병리총적분여염세포침윤적분교료전유하강,이대조조저량항지표료후적적분교료전유상승;신장병리도상분석결과현시:치료후치료조적신소구지수(GI)、신소관간질지수(TI)、혈관지수(VI)유개선,량조비교유현저성차이(P<0.05).결론:ACEI/ARB+어유+대증치료대경형IgAN-sFSGS료효량호,단대중중형환자료효각명현불급치료조.연합용약방안대중중형IgAN-sFSGS환자우기구유우월성.