中国实用医刊
中國實用醫刊
중국실용의간
CENTRAL PLAINS MEDICAL JOURNAL
2009年
4期
58-59
,共2页
张武奎%李全民%司安家%刘晓军%张满堂%李靖凯
張武奎%李全民%司安傢%劉曉軍%張滿堂%李靖凱
장무규%리전민%사안가%류효군%장만당%리정개
非体外循环%冠状动脉搭桥术%围术期处理
非體外循環%冠狀動脈搭橋術%圍術期處理
비체외순배%관상동맥탑교술%위술기처리
目的 总结非体外循环下冠状动脉搭桥术的围术期处理经验.方法 回顾2006年6月至2008年6月期间,我院共完成非体外循环下冠状动脉搭桥术70例.手术在常温下进行,经胸部正中切口,人均搭桥(2.8±0.7)根;年龄41～76岁,术前心功能Ⅱ～Ⅲ级,左室射血分数38%～56%.麻醉诱导采用咪唑安定、氯胺酮、万可松、芬太尼;经中心静脉泵入苯肾上腺素、多巴胺、丙泊酚、硝酸甘油等;监测中心静脉压及桡动脉压.结果 术后出现低心排6例,低氧血症8例,开胸止血3例,胸骨哆开1例,快速房颤16例,除1例死亡外,其余经治疗后均治愈;术后心绞痛症状消失,心功能得到不同程度的改善,疗效满意.结论 严格把握手术适应证,非体外循环冠状动脉搭桥术是一安全、有效的术式,手术与麻醉的密切配合是围术期处理的重要环节.
目的 總結非體外循環下冠狀動脈搭橋術的圍術期處理經驗.方法 迴顧2006年6月至2008年6月期間,我院共完成非體外循環下冠狀動脈搭橋術70例.手術在常溫下進行,經胸部正中切口,人均搭橋(2.8±0.7)根;年齡41～76歲,術前心功能Ⅱ～Ⅲ級,左室射血分數38%～56%.痳醉誘導採用咪唑安定、氯胺酮、萬可鬆、芬太尼;經中心靜脈泵入苯腎上腺素、多巴胺、丙泊酚、硝痠甘油等;鑑測中心靜脈壓及橈動脈壓.結果 術後齣現低心排6例,低氧血癥8例,開胸止血3例,胸骨哆開1例,快速房顫16例,除1例死亡外,其餘經治療後均治愈;術後心絞痛癥狀消失,心功能得到不同程度的改善,療效滿意.結論 嚴格把握手術適應證,非體外循環冠狀動脈搭橋術是一安全、有效的術式,手術與痳醉的密切配閤是圍術期處理的重要環節.
목적 총결비체외순배하관상동맥탑교술적위술기처리경험.방법 회고2006년6월지2008년6월기간,아원공완성비체외순배하관상동맥탑교술70례.수술재상온하진행,경흉부정중절구,인균탑교(2.8±0.7)근;년령41～76세,술전심공능Ⅱ～Ⅲ급,좌실사혈분수38%～56%.마취유도채용미서안정、록알동、만가송、분태니;경중심정맥빙입분신상선소、다파알、병박분、초산감유등;감측중심정맥압급뇨동맥압.결과 술후출현저심배6례,저양혈증8례,개흉지혈3례,흉골치개1례,쾌속방전16례,제1례사망외,기여경치료후균치유;술후심교통증상소실,심공능득도불동정도적개선,료효만의.결론 엄격파악수술괄응증,비체외순배관상동맥탑교술시일안전、유효적술식,수술여마취적밀절배합시위술기처리적중요배절.
