CAJ | 학술논문

目的探讨足底缺损的修复方法及感觉重建的必要性。方法1990年6月～1999年12月对29例足底缺损病例根据负重区和非负重区分别采用皮瓣和全厚皮片移植的方法进行修复，其中吻合皮神经和(或)带皮神经蒂移植者16例，并对术式和疗效进行分析。结果术后皮瓣坏死1例，其余病例一期愈合。随访1～9年，平均3.8年。皮瓣修整1例，发生溃疡1例，溃疡发生率为3.4％。16例行吻合皮神经和(或)带皮神经蒂皮瓣移植者术后感觉恢复达S2～S3级；13例未感觉重建而只采用皮瓣和全厚皮片移植的方法进行修复者术后以深痛觉为主，即S1级，皮瓣边缘1～2cm范围内有不同程度的浅感觉恢复，即S2级。感觉重建与否与溃疡发生无明显的关系。结论足底负重区必须选择皮瓣修复，足内侧皮瓣、足底内侧皮瓣、趾动脉皮瓣和股前外侧皮瓣可作为该区修复的首选皮瓣。非负重区首选全厚皮片修复。因非感觉皮瓣移植后也能获得保护性感觉，故感觉重建是次要的。
목적탐토족저결손적수복방법급감각중건적필요성。방법1990년6월～1999년12월대29례족저결손병례근거부중구화비부중구분별채용피판화전후피편이식적방법진행수복，기중문합피신경화(혹)대피신경체이식자16례，병대술식화료효진행분석。결과술후피판배사1례，기여병례일기유합。수방1～9년，평균3.8년。피판수정1례，발생궤양1례，궤양발생솔위3.4％。16례행문합피신경화(혹)대피신경체피판이식자술후감각회복체S2～S3급；13례미감각중건이지채용피판화전후피편이식적방법진행수복자술후이심통각위주，즉S1급，피판변연1～2cm범위내유불동정도적천감각회복，즉S2급。감각중건여부여궤양발생무명현적관계。결론족저부중구필수선택피판수복，족내측피판、족저내측피판、지동맥피판화고전외측피판가작위해구수복적수선피판。비부중구수선전후피편수복。인비감각피판이식후야능획득보호성감각，고감각중건시차요적。