中国修复重建外科杂志
中國脩複重建外科雜誌
중국수복중건외과잡지
CHINESE JOURNAL OF REPARATIVE AND RECONSTRUCTIVE SURGERY
2006年
3期
238-240
,共3页
李爽%汤凤萍%戴世希%周辉霞%谷龙杰
李爽%湯鳳萍%戴世希%週輝霞%穀龍傑
리상%탕봉평%대세희%주휘하%곡룡걸
小儿%下尿路梗阻%球囊扩张
小兒%下尿路梗阻%毬囊擴張
소인%하뇨로경조%구낭확장
目的探讨球囊导管扩张术治疗小儿下尿路梗阻的临床疗效.方法 1990年4月~2004年8月,收治下尿路梗阻患儿26例,年龄18 d~12岁,其中后尿道瓣膜23例,前尿道瓣膜2例,外伤性后尿道狭窄1例.术前常规行排尿性膀胱尿道造影确诊.双肾均有不同程度的肾盂及输尿管扩张.术前伴尿潴留及肾功能不良者行尿液引流及纠正电解质紊乱后,再行球囊扩张术.术中采用静脉氯胺酮麻醉,30%泛影葡胺作为球囊扩张剂,应用囊径分别为5、8和10 mm,囊长4 cm的球囊导管扩张尿道.术后常规留置双腔气囊导尿管.结果 23例后尿道瓣膜扩张28次,2例前尿道瓣膜扩张2次,1例后尿道狭窄扩张1次后症状好转改用金属探子扩张治疗后3个月治愈,扩张术中均可见球囊被挤压痕迹消失.术后1周拔管,患儿均排尿通畅,尿线增粗.6例术后1~3个月行膀胱输尿管防返流术返流消失.术后25例获随访1~13年,患儿生长发育良好,排尿通畅,双侧肾积水有不同程度的改善.结论球囊扩张术是小儿下尿路梗阻的一种有效的治疗方法,且安全简便.
目的探討毬囊導管擴張術治療小兒下尿路梗阻的臨床療效.方法 1990年4月~2004年8月,收治下尿路梗阻患兒26例,年齡18 d~12歲,其中後尿道瓣膜23例,前尿道瓣膜2例,外傷性後尿道狹窄1例.術前常規行排尿性膀胱尿道造影確診.雙腎均有不同程度的腎盂及輸尿管擴張.術前伴尿潴留及腎功能不良者行尿液引流及糾正電解質紊亂後,再行毬囊擴張術.術中採用靜脈氯胺酮痳醉,30%汎影葡胺作為毬囊擴張劑,應用囊徑分彆為5、8和10 mm,囊長4 cm的毬囊導管擴張尿道.術後常規留置雙腔氣囊導尿管.結果 23例後尿道瓣膜擴張28次,2例前尿道瓣膜擴張2次,1例後尿道狹窄擴張1次後癥狀好轉改用金屬探子擴張治療後3箇月治愈,擴張術中均可見毬囊被擠壓痕跡消失.術後1週拔管,患兒均排尿通暢,尿線增粗.6例術後1~3箇月行膀胱輸尿管防返流術返流消失.術後25例穫隨訪1~13年,患兒生長髮育良好,排尿通暢,雙側腎積水有不同程度的改善.結論毬囊擴張術是小兒下尿路梗阻的一種有效的治療方法,且安全簡便.
목적탐토구낭도관확장술치료소인하뇨로경조적림상료효.방법 1990년4월~2004년8월,수치하뇨로경조환인26례,년령18 d~12세,기중후뇨도판막23례,전뇨도판막2례,외상성후뇨도협착1례.술전상규행배뇨성방광뇨도조영학진.쌍신균유불동정도적신우급수뇨관확장.술전반뇨저류급신공능불량자행뇨액인류급규정전해질문란후,재행구낭확장술.술중채용정맥록알동마취,30%범영포알작위구낭확장제,응용낭경분별위5、8화10 mm,낭장4 cm적구낭도관확장뇨도.술후상규류치쌍강기낭도뇨관.결과 23례후뇨도판막확장28차,2례전뇨도판막확장2차,1례후뇨도협착확장1차후증상호전개용금속탐자확장치료후3개월치유,확장술중균가견구낭피제압흔적소실.술후1주발관,환인균배뇨통창,뇨선증조.6례술후1~3개월행방광수뇨관방반류술반류소실.술후25례획수방1~13년,환인생장발육량호,배뇨통창,쌍측신적수유불동정도적개선.결론구낭확장술시소인하뇨로경조적일충유효적치료방법,차안전간편.