CAJ | 학술논문

目的探讨脾功能亢进行脾部分栓塞时对门脉压力及外周血液变化的影响.方法对36例脾功能亢进患者,采用Seldinger's法经皮脾动脉超选择性插管造影,计数直径>1 mm的脾内动脉血管数.用明胶海绵碎屑(1 mm×1 mm×1 mm)或PVA颗粒实行脾动脉栓塞,栓塞上述血管的60%～80%,并进行1～36个月(平均20个月)临床随访观察对比手术前后门脉压力、血液成分的变化.结果平均门脉压力由4.05 kPa降至2.51 kPa,外周血液红细胞由2.0×1012/L升至4.20×1012/L,白细胞从3.2×109/L升至5.0×109/L,血小板从40×109/L升至150×109/L.食管静脉曲张引发上消化道出血4例中,术后3例未再出血.结论栓塞程度以脾血管数为计数单位,控制在60%～80%时,可较好地改善脾功能亢进患者外周血象、门静脉压力,减轻食管静脉曲张程度.
목적탐토비공능항진행비부분전새시대문맥압력급외주혈액변화적영향.방법대36례비공능항진환자,채용Seldinger's법경피비동맥초선택성삽관조영,계수직경>1 mm적비내동맥혈관수.용명효해면쇄설(1 mm×1 mm×1 mm)혹PVA과립실행비동맥전새,전새상술혈관적60%～80%,병진행1～36개월(평균20개월)림상수방관찰대비수술전후문맥압력、혈액성분적변화.결과평균문맥압력유4.05 kPa강지2.51 kPa,외주혈액홍세포유2.0×1012/L승지4.20×1012/L,백세포종3.2×109/L승지5.0×109/L,혈소판종40×109/L승지150×109/L.식관정맥곡장인발상소화도출혈4례중,술후3례미재출혈.결론전새정도이비혈관수위계수단위,공제재60%～80%시,가교호지개선비공능항진환자외주혈상、문정맥압력,감경식관정맥곡장정도.