CAJ | 학술논문

目的为了解急性重症胰腺炎(SAP)的心脑肺损伤的情况与SAP病死率的关系.方法通过对18年我院肝胆外科收治的96例SAP回顾调查,了解SAP并发休克、ARDS和胰性脑病的发生及治疗情况和SAP死亡的主要因素.结果1982-10/2000-08我科共收治SAP 96例,手术治疗69例(72%),非手术治疗27例(28%),治愈77例(80%),死亡19例(20%),发生各种并发症68例(71%).SAP合并心脑肺损伤33例(34%),死亡16例(17%),SAP无心脑肺损伤63例(66%),死亡3例(3%),两者差异有统计学意义(P＜0.05).SAP伴ARDS 14例(15%),8例ARDS治愈(57%),6例ARDS死亡(43%).SAP伴休克13例(14%),5例休克治愈(38%),8例休克病人死亡(62%).SAP伴胰性脑病13例(14%),6例胰性脑病死亡(46%),7例治愈(54%).7例(7%)同时有两种心脑肺损伤,其中4例SAP同时有休克和ARDS,2例SAP病人有胰性脑病和ARDS,2例SAP合并休克和胰性脑病,死亡5例.结论SAP心肺脑损伤治疗困难,其病死率明显高于无心脑肺损伤的SAP,ARDS、休克和胰性脑病是导致SAP死亡的主要并发症和主要致命因素.
목적 위료해급성중증이선염(SAP)적심뇌폐손상적정황여SAP병사솔적관계.방법통과대18년아원간담외과수치적96례SAP회고조사,료해SAP병발휴극、ARDS화이성뇌병적발생급치료정황화SAP사망적주요인소.결과1982-10/2000-08아과공수치SAP 96례,수술치료69례(72%),비수술치료27례(28%),치유77례(80%),사망19례(20%),발생각충병발증68례(71%).SAP합병심뇌폐손상33례(34%),사망16례(17%),SAP무심뇌폐손상63례(66%),사망3례(3%),량자차이유통계학의의(P＜0.05).SAP반ARDS 14례(15%),8례ARDS치유(57%),6례ARDS사망(43%).SAP반휴극13례(14%),5례휴극치유(38%),8례휴극병인사망(62%).SAP반이성뇌병13례(14%),6례이성뇌병사망(46%),7례치유(54%).7례(7%)동시유량충심뇌폐손상,기중4례SAP동시유휴극화ARDS,2례SAP병인유이성뇌병화ARDS,2례SAP합병휴극화이성뇌병,사망5례.결론SAP심폐뇌손상치료곤난,기병사솔명현고우무심뇌폐손상적SAP,ARDS、휴극화이성뇌병시도치SAP사망적주요병발증화주요치명인소.