CAJ | 학술논문

目的:探讨宫颈锥形切除术在宫颈上皮内瘤变诊治中的价值.方法:收集2001年2月～2003年7月,同时做细胞学检查、阴道镜下多点活检以及宫颈锥形切除的患者72例作为研究对象,自身对照比较阴道镜下多点活检与宫颈锥形切除的病理结果的差异.结果:患者中位年龄32岁,30岁以下27例(37.5%).未生育者43例(59.7%).8例阴道镜下活检为C1N I者,3例与锥切病理结果完全符合,2例低诊;37例CIN Ⅱ患者的锥切病理结果示13例(35.1%)两者相符,14例(37.8%)锥切病理结果的病变程度较多点活检重;19例CIN Ⅲ多点活检与锥切病理结果的符合率仅26.3%(5例),活检低诊7例(36.8%);7例CIS活检与锥切病理相符5例,另有CIN Ⅲ 1例、CIN Ⅰ 1例;对CIN Ⅱ及CIN Ⅲ阴道镜较容易出现低诊.3例患者锥切手术标本切缘见残留病变,均为环形电圈切除者,手术并发症主要是术后出血.短期随访未发现复发病例.结论:宫颈锥形切除既是一种明确诊断、决定进一步治疗方案的诊断方法,又是一种有效的的治疗手段,在宫颈上皮内瘤变及早期浸润癌的诊断和治疗中有其不可替代的独特价值.
목적:탐토궁경추형절제술재궁경상피내류변진치중적개치.방법:수집2001년2월～2003년7월,동시주세포학검사、음도경하다점활검이급궁경추형절제적환자72례작위연구대상,자신대조비교음도경하다점활검여궁경추형절제적병리결과적차이.결과:환자중위년령32세,30세이하27례(37.5%).미생육자43례(59.7%).8례음도경하활검위C1N I자,3례여추절병리결과완전부합,2례저진;37례CIN Ⅱ환자적추절병리결과시13례(35.1%)량자상부,14례(37.8%)추절병리결과적병변정도교다점활검중;19례CIN Ⅲ다점활검여추절병리결과적부합솔부26.3%(5례),활검저진7례(36.8%);7례CIS활검여추절병리상부5례,령유CIN Ⅲ 1례、CIN Ⅰ 1례;대CIN Ⅱ급CIN Ⅲ음도경교용역출현저진.3례환자추절수술표본절연견잔류병변,균위배형전권절제자,수술병발증주요시술후출혈.단기수방미발현복발병례.결론:궁경추형절제기시일충명학진단、결정진일보치료방안적진단방법,우시일충유효적적치료수단,재궁경상피내류변급조기침윤암적진단화치료중유기불가체대적독특개치.