CAJ | 학술논문

目的:观察大部分脾栓塞(PSE)治疗地中海贫血疗效.方法:在C臂X光机下用5F肝动脉导管注射2mm×2mm×2mm明胶海绵栓塞脾动脉部分主干及分支约60%～90%范围.结果:血红蛋白H病(HbH)10例、重型β地中海贫血(β地贫)8例、血红蛋白E-β地中海贫血(HbE-β地贫)3例.术后20例(男13例女7例)经4～29个月(平均15.55个月)观察,脾脏缩小,贫血改善(术后血红蛋白平均升高27.55g/L),免疫功能正常;术后出现发热、腹痛、呕吐等症状,1例脾无菌性坏死、2例左肋膈角变钝、1例肝肿大.结论:大部分脾栓塞是目前治疗地中海贫血较好的症状性治疗方法.手术安全、简便、经济,可达到改善贫血、减少输血,术后免疫功能不受影响,提高生活质量.HbH病、β地贫及HbE-β地贫疗效无明显差异,应早期治疗为好.手术适应症应指血红蛋白(Hb)≤9g/L的患者,≥10g/L不该是手术适应症.合并红细胞葡萄糖6磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症者血红蛋白(Hb)术后变化较大.
목적:관찰대부분비전새(PSE)치료지중해빈혈료효.방법:재C비X광궤하용5F간동맥도관주사2mm×2mm×2mm명효해면전새비동맥부분주간급분지약60%～90%범위.결과:혈홍단백H병(HbH)10례、중형β지중해빈혈(β지빈)8례、혈홍단백E-β지중해빈혈(HbE-β지빈)3례.술후20례(남13례녀7례)경4～29개월(평균15.55개월)관찰,비장축소,빈혈개선(술후혈홍단백평균승고27.55g/L),면역공능정상;술후출현발열、복통、구토등증상,1례비무균성배사、2례좌륵격각변둔、1례간종대.결론:대부분비전새시목전치료지중해빈혈교호적증상성치료방법.수술안전、간편、경제,가체도개선빈혈、감소수혈,술후면역공능불수영향,제고생활질량.HbH병、β지빈급HbE-β지빈료효무명현차이,응조기치료위호.수술괄응증응지혈홍단백(Hb)≤9g/L적환자,≥10g/L불해시수술괄응증.합병홍세포포도당6린산탈경매(G6PD)결핍증자혈홍단백(Hb)술후변화교대.