CAJ | 학술논문

目的探讨尼可地尔对冠心病患者球结膜微循环的影响及急性心肌梗塞患者微循环和血流动力学的变化关系.方法冠心病患者28例,其中心绞痛18例,急性心肌梗塞10例.尼可地尔20mg口服,观察服药前及服药后30min、1h、1.5h、2h、3h、4h球结膜微循环五项指标.10例急性心肌梗塞床边经静脉插入四腔Swan-Ganz导管,同步观察球结膜微循环及心率、血压、右心房压、肺毛细血管楔嵌压、心输出量、心脏指数、体循环总阻力、全肺阻力.结果服用尼可地尔后微循环明显改善,表现为微血管扩张,血流速度加快,血液流态改善,毛细血管开放增多,统计学处理差异显著(P<0.05～0.01).10例急性心肌梗塞服用尼可地尔后,肺楔嵌压下降,心输出量增加,微血管扩张.服药后30min即有变化,1～2h最明显.微循环改善和血流动力学指标好转趋于一致.结论尼可地尔不仅可以扩张大的传输动脉,对冠心病患者的微循环障碍也有明显改善作用.急性心肌梗塞服用尼可地尔后微循环的改善和血流动力学指标的变化有很好的相关性.
목적탐토니가지이대관심병환자구결막미순배적영향급급성심기경새환자미순배화혈류동역학적변화관계.방법관심병환자28례,기중심교통18례,급성심기경새10례.니가지이20mg구복,관찰복약전급복약후30min、1h、1.5h、2h、3h、4h구결막미순배오항지표.10례급성심기경새상변경정맥삽입사강Swan-Ganz도관,동보관찰구결막미순배급심솔、혈압、우심방압、폐모세혈관설감압、심수출량、심장지수、체순배총조력、전폐조력.결과복용니가지이후미순배명현개선,표현위미혈관확장,혈류속도가쾌,혈액류태개선,모세혈관개방증다,통계학처리차이현저(P<0.05～0.01).10례급성심기경새복용니가지이후,폐설감압하강,심수출량증가,미혈관확장.복약후30min즉유변화,1～2h최명현.미순배개선화혈류동역학지표호전추우일치.결론니가지이불부가이확장대적전수동맥,대관심병환자적미순배장애야유명현개선작용.급성심기경새복용니가지이후미순배적개선화혈류동역학지표적변화유흔호적상관성.