中国肿瘤临床
中國腫瘤臨床
중국종류림상
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY
2002年
12期
837-840
,共4页
董书堃%郑铭豪%沈溪明%李海刚%董愉
董書堃%鄭銘豪%瀋溪明%李海剛%董愉
동서곤%정명호%침계명%리해강%동유
骨巨细胞瘤%组织形态测量学%免疫组化%预后
骨巨細胞瘤%組織形態測量學%免疫組化%預後
골거세포류%조직형태측량학%면역조화%예후
目的:研究影响骨巨细胞瘤预后的临床和病理因素,探讨可供临床预测患者预后和选择治疗方式的病理形态学指标.方法:从存档病例中选取有完整病历记录和追踪观察的骨巨细胞瘤病例41例,分复发和无复发两组,分析预后与组织学分级、组织形态学测量、免疫组化CD68和Ki67双重表达以及手术方式(病灶内刮除、肿瘤完整切除或广泛切除)的关系.结果:骨巨细胞瘤的预后与组织学分级、单核基质细胞的细胞面积、核面积、核分裂数和Ki67的阳性细胞数以及手术方式有关,而与多核巨细胞的数目和形态、单核基质细胞的核周长、核长/短径比值无关.结论:组织学分级对预测肿瘤的预后仍有一定意义,值得保留供临床参考;组织形态学测量将细胞形态指标量化,能客观地反映肿瘤细胞的异型性,对预测本瘤的预后意义更大,值得进一步探讨;单核基质细胞的异型性和Ki67阳性表达的细胞数与肿瘤复发有关,同时支持单核基质细胞是肿瘤细胞成分的学说;病灶内刮除的术后复发率较高,应尽量避免采用这种手术方式,尤其是对于Jaffe分级为Ⅱ或Ⅲ级的肿瘤、组织细胞形态学测量显示单核基质细胞的细胞面积、核面积及核分裂数高的病例、Ki67免疫组化显示阳性细胞多的病例,应更多选择肿瘤完整切除或广泛切除术.
目的:研究影響骨巨細胞瘤預後的臨床和病理因素,探討可供臨床預測患者預後和選擇治療方式的病理形態學指標.方法:從存檔病例中選取有完整病歷記錄和追蹤觀察的骨巨細胞瘤病例41例,分複髮和無複髮兩組,分析預後與組織學分級、組織形態學測量、免疫組化CD68和Ki67雙重錶達以及手術方式(病竈內颳除、腫瘤完整切除或廣汎切除)的關繫.結果:骨巨細胞瘤的預後與組織學分級、單覈基質細胞的細胞麵積、覈麵積、覈分裂數和Ki67的暘性細胞數以及手術方式有關,而與多覈巨細胞的數目和形態、單覈基質細胞的覈週長、覈長/短徑比值無關.結論:組織學分級對預測腫瘤的預後仍有一定意義,值得保留供臨床參攷;組織形態學測量將細胞形態指標量化,能客觀地反映腫瘤細胞的異型性,對預測本瘤的預後意義更大,值得進一步探討;單覈基質細胞的異型性和Ki67暘性錶達的細胞數與腫瘤複髮有關,同時支持單覈基質細胞是腫瘤細胞成分的學說;病竈內颳除的術後複髮率較高,應儘量避免採用這種手術方式,尤其是對于Jaffe分級為Ⅱ或Ⅲ級的腫瘤、組織細胞形態學測量顯示單覈基質細胞的細胞麵積、覈麵積及覈分裂數高的病例、Ki67免疫組化顯示暘性細胞多的病例,應更多選擇腫瘤完整切除或廣汎切除術.
목적:연구영향골거세포류예후적림상화병리인소,탐토가공림상예측환자예후화선택치료방식적병리형태학지표.방법:종존당병례중선취유완정병력기록화추종관찰적골거세포류병례41례,분복발화무복발량조,분석예후여조직학분급、조직형태학측량、면역조화CD68화Ki67쌍중표체이급수술방식(병조내괄제、종류완정절제혹엄범절제)적관계.결과:골거세포류적예후여조직학분급、단핵기질세포적세포면적、핵면적、핵분렬수화Ki67적양성세포수이급수술방식유관,이여다핵거세포적수목화형태、단핵기질세포적핵주장、핵장/단경비치무관.결론:조직학분급대예측종류적예후잉유일정의의,치득보류공림상삼고;조직형태학측량장세포형태지표양화,능객관지반영종류세포적이형성,대예측본류적예후의의경대,치득진일보탐토;단핵기질세포적이형성화Ki67양성표체적세포수여종류복발유관,동시지지단핵기질세포시종류세포성분적학설;병조내괄제적술후복발솔교고,응진량피면채용저충수술방식,우기시대우Jaffe분급위Ⅱ혹Ⅲ급적종류、조직세포형태학측량현시단핵기질세포적세포면적、핵면적급핵분렬수고적병례、Ki67면역조화현시양성세포다적병례,응경다선택종류완정절제혹엄범절제술.
