CAJ | 학술논문

目的:探讨背向散射积分周期变化幅度(CVIB)结合小剂量多巴酚丁胺(DOB)药物负荷超声在评价实验性心肌缺血再灌注损伤中的应用价值.方法:建立犬缺血再灌注后顿抑心肌(A组)和梗死心肌(B组)模型,分别获取左冠状动脉前降支(LAD)结扎前基础状态、再灌注前及再灌注5min、15min、30min和输注小剂量DOB后的左室乳头肌水平二维短轴观、M型和背向散射积分图像,观察CVIB和室壁增厚率(WT)的动态变化.结果:LAD结扎后,A组的CVIB和WT明显下降,于再灌注30min时尚未完全恢复到基础值水平,分别达到基础值的60.91%±11.27%和54.54%±13.17%(P<0.0001),并且CVIB恢复快于WT;而B组WT和CVIB于再灌注后则无明显改善.再灌注30min时,A、B两组CVIB的差异虽有显著性意义(P=0.038),但A组中仍有4条犬的CVIB与B组交叉;输注DOB后A组局部WT增加的同时CVIB也明显增加,而B组无明显变化,两组差异具有显著性意义且无交叉值.结论:CVIB变化趋势与WT相似,反映了局部心肌收缩功能,DOB可以同时提高存活心肌的CVIB和WT;CVIB联合DOB药物负荷超声可以早期、准确识别缺血再灌注损伤后存活心肌.
목적:탐토배향산사적분주기변화폭도(CVIB)결합소제량다파분정알(DOB)약물부하초성재평개실험성심기결혈재관주손상중적응용개치.방법:건립견결혈재관주후돈억심기(A조)화경사심기(B조)모형,분별획취좌관상동맥전강지(LAD)결찰전기출상태、재관주전급재관주5min、15min、30min화수주소제량DOB후적좌실유두기수평이유단축관、M형화배향산사적분도상,관찰CVIB화실벽증후솔(WT)적동태변화.결과:LAD결찰후,A조적CVIB화WT명현하강,우재관주30min시상미완전회복도기출치수평,분별체도기출치적60.91%±11.27%화54.54%±13.17%(P<0.0001),병차CVIB회복쾌우WT;이B조WT화CVIB우재관주후칙무명현개선.재관주30min시,A、B량조CVIB적차이수유현저성의의(P=0.038),단A조중잉유4조견적CVIB여B조교차;수주DOB후A조국부WT증가적동시CVIB야명현증가,이B조무명현변화,량조차이구유현저성의의차무교차치.결론:CVIB변화추세여WT상사,반영료국부심기수축공능,DOB가이동시제고존활심기적CVIB화WT;CVIB연합DOB약물부하초성가이조기、준학식별결혈재관주손상후존활심기.