中风与神经疾病杂志
中風與神經疾病雜誌
중풍여신경질병잡지
JOURNAL OF APOPLEXY AND NERVOUS DISEASES
2002年
4期
213-215
,共3页
老年期痴呆%阿尔茨海默病%血管性痴呆%混合 性痴呆
老年期癡呆%阿爾茨海默病%血管性癡呆%混閤 性癡呆
노년기치태%아이자해묵병%혈관성치태%혼합 성치태
目的探讨老年期痴呆的病种分布、临床表现、影像特点和诊断方法.方法采用综合分析方法对129例老年期痴呆患者进行临床症状、神经心理、MRI检查,并以112名老年健康体检者为对照,总结了各种痴呆的特点和诊断方法.结果 1 29例老年期痴呆中,阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)55例,血管性痴呆(vascular dementia, VD)46例 ,混合性痴呆(mixed dementia, MD)18例.3种痴呆中记忆障碍均存在(100%),卒中病史在AD组中无,在VD组和MD组中分别为39例(84%)和7例(39%);神经系统局灶征在AD 组中未能发现,在VD组和MD组中分别为44例(95%)和5例(27%);影像变化AD组中全部有脑萎缩(100%),VD组多发性脑梗死42例(93%),MD组全部有脑萎缩(100%)和全部有腔梗(100%),但腔梗数量不超过5个.结论 (1)对各种痴呆的诊断步骤,应先符合痴呆的标准,再根据AD、VD和MD的标准进行分型.(2)老年期痴呆以AD为最多见,VD次之.(3)不同痴呆各有其不同的临床特点:AD起病慢,无神经系统局灶征, 影像变化以脑萎缩为主,Hackinsk i缺血评分＜4分; VD多有脑血管病病史,起病快,有神经局灶征,影像变化以脑梗死为主 ; MD多兼有AD和VD的特点,脑血管病史不甚明确,影像学上既有脑萎缩又有散在的腔梗,数量多在5个以上.
目的探討老年期癡呆的病種分佈、臨床錶現、影像特點和診斷方法.方法採用綜閤分析方法對129例老年期癡呆患者進行臨床癥狀、神經心理、MRI檢查,併以112名老年健康體檢者為對照,總結瞭各種癡呆的特點和診斷方法.結果 1 29例老年期癡呆中,阿爾茨海默病(Alzheimer's disease, AD)55例,血管性癡呆(vascular dementia, VD)46例 ,混閤性癡呆(mixed dementia, MD)18例.3種癡呆中記憶障礙均存在(100%),卒中病史在AD組中無,在VD組和MD組中分彆為39例(84%)和7例(39%);神經繫統跼竈徵在AD 組中未能髮現,在VD組和MD組中分彆為44例(95%)和5例(27%);影像變化AD組中全部有腦萎縮(100%),VD組多髮性腦梗死42例(93%),MD組全部有腦萎縮(100%)和全部有腔梗(100%),但腔梗數量不超過5箇.結論 (1)對各種癡呆的診斷步驟,應先符閤癡呆的標準,再根據AD、VD和MD的標準進行分型.(2)老年期癡呆以AD為最多見,VD次之.(3)不同癡呆各有其不同的臨床特點:AD起病慢,無神經繫統跼竈徵, 影像變化以腦萎縮為主,Hackinsk i缺血評分＜4分; VD多有腦血管病病史,起病快,有神經跼竈徵,影像變化以腦梗死為主 ; MD多兼有AD和VD的特點,腦血管病史不甚明確,影像學上既有腦萎縮又有散在的腔梗,數量多在5箇以上.
목적탐토노년기치태적병충분포、림상표현、영상특점화진단방법.방법채용종합분석방법대129례노년기치태환자진행림상증상、신경심리、MRI검사,병이112명노년건강체검자위대조,총결료각충치태적특점화진단방법.결과 1 29례노년기치태중,아이자해묵병(Alzheimer's disease, AD)55례,혈관성치태(vascular dementia, VD)46례 ,혼합성치태(mixed dementia, MD)18례.3충치태중기억장애균존재(100%),졸중병사재AD조중무,재VD조화MD조중분별위39례(84%)화7례(39%);신경계통국조정재AD 조중미능발현,재VD조화MD조중분별위44례(95%)화5례(27%);영상변화AD조중전부유뇌위축(100%),VD조다발성뇌경사42례(93%),MD조전부유뇌위축(100%)화전부유강경(100%),단강경수량불초과5개.결론 (1)대각충치태적진단보취,응선부합치태적표준,재근거AD、VD화MD적표준진행분형.(2)노년기치태이AD위최다견,VD차지.(3)불동치태각유기불동적림상특점:AD기병만,무신경계통국조정, 영상변화이뇌위축위주,Hackinsk i결혈평분＜4분; VD다유뇌혈관병병사,기병쾌,유신경국조정,영상변화이뇌경사위주 ; MD다겸유AD화VD적특점,뇌혈관병사불심명학,영상학상기유뇌위축우유산재적강경,수량다재5개이상.
