CAJ | 학술논문

目的探讨晚期支气管肺癌侵犯不同部位的外科处理方法.方法隆突切除重建6例、支气管肺叶肺动脉双袖切除重建18例、支气管肺叶袖状切除重建38例(含隆突切除重建3例)、心包内肺切除52例、胸膜全肺切除28例.结果全组无手术死亡,未发生吻合口瘘,无其他严重并发症发生.随访:隆突切除重建1例术后146d因肺部感染呼吸衰竭死亡,其余5例术后生存最长已超过3年,最短为1.5年.1、3、5年生存率分别是:支气管肺叶肺动脉双袖状切除重建94.4%、44.4%、27.8%,支气管肺叶袖状切除重建97.4%、52.6%、34.2%,心包内肺切除80.8%、26.9%、15.4%.胸膜全肺切除平均存活期18个月,中位生存期17个月,胸水、胸痛及上腹痛未复发.结论采用不同的手术方法,治疗晚期肺癌,符合肺癌手术的"两个最大限度"原则,可扩大肺癌的手术指证,减少开胸探查率,提高病人生活质量,为晚期肺癌病人提供多学科综合治疗创造了条件.
목적탐토만기지기관폐암침범불동부위적외과처리방법.방법륭돌절제중건6례、지기관폐협폐동맥쌍수절제중건18례、지기관폐협수상절제중건38례(함륭돌절제중건3례)、심포내폐절제52례、흉막전폐절제28례.결과전조무수술사망,미발생문합구루,무기타엄중병발증발생.수방:륭돌절제중건1례술후146d인폐부감염호흡쇠갈사망,기여5례술후생존최장이초과3년,최단위1.5년.1、3、5년생존솔분별시:지기관폐협폐동맥쌍수상절제중건94.4%、44.4%、27.8%,지기관폐협수상절제중건97.4%、52.6%、34.2%,심포내폐절제80.8%、26.9%、15.4%.흉막전폐절제평균존활기18개월,중위생존기17개월,흉수、흉통급상복통미복발.결론채용불동적수술방법,치료만기폐암,부합폐암수술적"량개최대한도"원칙,가확대폐암적수술지증,감소개흉탐사솔,제고병인생활질량,위만기폐암병인제공다학과종합치료창조료조건.