CAJ | 학술논문

目的:观察硬膜外麻醉首次尾端注药及肾上腺素的应用效果.方法:选择期下腹部手术病人59例,随机分为三组,Ⅰ组用2%盐酸利多卡因.Ⅱ组为首次尾端注药组,2%盐酸利多卡因15ml+5%碳酸氢钠5ml.Ⅲ组为首次尾端注药+肾上腺素组,2%盐酸利多卡因15ml+5%碳酸氢钠5ml+1∶20肾上腺素.分别于穿刺成功后注药,观察心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、无创血压(SBp、DBp、MAP)及麻醉起效时间、阻滞完善时间、麻醉持续时间、阻滞平面的变化.结果:第Ⅱ、Ⅲ组与第Ⅰ组比较,麻醉效果好,腹腔脏器牵拉痛减轻(P＜0.01).第Ⅲ组与第Ⅰ、Ⅱ组比较,心率(HR)、血压(SBp、DBp)比较稳定(P＜0.05),麻醉持续时间延长(P＜0.05).结论:硬膜外麻醉首次尾端注药可使麻醉平面增宽,阻滞完善,减少内脏牵拉刺激.加入肾上腺素可延长麻醉作用时间,减少血液动力学的改变.
목적:관찰경막외마취수차미단주약급신상선소적응용효과.방법:선택기하복부수술병인59례,수궤분위삼조,Ⅰ조용2%염산리다잡인.Ⅱ조위수차미단주약조,2%염산리다잡인15ml+5%탄산경납5ml.Ⅲ조위수차미단주약+신상선소조,2%염산리다잡인15ml+5%탄산경납5ml+1∶20신상선소.분별우천자성공후주약,관찰심솔(HR)、혈양포화도(SPO2)、무창혈압(SBp、DBp、MAP)급마취기효시간、조체완선시간、마취지속시간、조체평면적변화.결과:제Ⅱ、Ⅲ조여제Ⅰ조비교,마취효과호,복강장기견랍통감경(P＜0.01).제Ⅲ조여제Ⅰ、Ⅱ조비교,심솔(HR)、혈압(SBp、DBp)비교은정(P＜0.05),마취지속시간연장(P＜0.05).결론:경막외마취수차미단주약가사마취평면증관,조체완선,감소내장견랍자격.가입신상선소가연장마취작용시간,감소혈액동역학적개변.