医药导报
醫藥導報
의약도보
HERALD OF MEDICINE
2005年
1期
34-36
,共3页
抗菌药物%肺炎,呼吸机相关性
抗菌藥物%肺炎,呼吸機相關性
항균약물%폐염,호흡궤상관성
呼吸机相关性肺炎发病率为9%～24%,病死率为20%～50%,其病原菌多数为细菌(70%～80%),其中革兰阴性杆菌约占90.3%,铜绿假单胞菌最常见(47.8%),其次为肠杆菌科细菌(31.6%).由于开始难以获得病原学证据,因此经验治疗特别重要,应选择广谱高效抗菌药物,采取"重锤猛击"策略,以确保治疗效果.一旦明确了致病菌及药敏结果,有针对性改用窄谱抗菌药物治疗.初始经验治疗以联合用药更可靠,并在48～72 h重新评估治疗方案,对治疗无效者应根据痰培养结果及时调整治疗方案.
呼吸機相關性肺炎髮病率為9%～24%,病死率為20%～50%,其病原菌多數為細菌(70%～80%),其中革蘭陰性桿菌約佔90.3%,銅綠假單胞菌最常見(47.8%),其次為腸桿菌科細菌(31.6%).由于開始難以穫得病原學證據,因此經驗治療特彆重要,應選擇廣譜高效抗菌藥物,採取"重錘猛擊"策略,以確保治療效果.一旦明確瞭緻病菌及藥敏結果,有針對性改用窄譜抗菌藥物治療.初始經驗治療以聯閤用藥更可靠,併在48～72 h重新評估治療方案,對治療無效者應根據痰培養結果及時調整治療方案.
호흡궤상관성폐염발병솔위9%～24%,병사솔위20%～50%,기병원균다수위세균(70%～80%),기중혁란음성간균약점90.3%,동록가단포균최상견(47.8%),기차위장간균과세균(31.6%).유우개시난이획득병원학증거,인차경험치료특별중요,응선택엄보고효항균약물,채취"중추맹격"책략,이학보치료효과.일단명학료치병균급약민결과,유침대성개용착보항균약물치료.초시경험치료이연합용약경가고,병재48～72 h중신평고치료방안,대치료무효자응근거담배양결과급시조정치료방안.
