CAJ | 학술논문

目的研究风湿性心脏瓣膜病心房颤动(房颤)患者心房组织中胶原表达的变化,探讨房颤患者心房纤维化的机制及其在房颤发生、持续中的作用.方法 75例风湿性心脏瓣膜病接受换瓣置换手术者分为3组,其中窦性心律组34例,阵发性房颤组11例,慢性房颤组30例,于术中获取右心耳组织约100 mg,采用苦味酸天狼猩红染色法对心房组织胶原沉积量及分布情况进行分析,应用半定量反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法,测定心房组织中Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的mRNA水平.结果 (1)房颤患者心房组织存在明显纤维化,纤维化程度与左心房内径(r=0.390, P=0.001)、房颤持续时间呈正相关(r=0.320,P=0.005);(2)与窦性心律组比较,Ⅰ型胶原的mRNA在阵发性房颤患者(P＜0.05)、慢性房颤患者(P＜0.001)心房组织中的表达均明显增加;房颤患者Ⅲ型胶原的mRNA表达虽有增加,但差异无统计学意义.Ⅰ型胶原的mRNA表达水平与左心房内径(r=0.336,P=0.004)、房颤持续时间 (r=0.339,P=0.003)呈正相关.结论房颤患者心房组织存在明显纤维化,Ⅰ型胶原的分子重构可能是房颤时心房纤维化发生的分子机制之一,与房颤的发生和持续有关.
목적 연구풍습성심장판막병심방전동(방전)환자심방조직중효원표체적변화,탐토방전환자심방섬유화적궤제급기재방전발생、지속중적작용.방법 75례풍습성심장판막병접수환판치환수술자분위3조,기중두성심률조34례,진발성방전조11례,만성방전조30례,우술중획취우심이조직약100 mg,채용고미산천랑성홍염색법대심방조직효원침적량급분포정황진행분석,응용반정량반전록-취합매련반응(RT-PCR)방법,측정심방조직중Ⅰ형효원、Ⅲ형효원적mRNA수평.결과 (1)방전환자심방조직존재명현섬유화,섬유화정도여좌심방내경(r=0.390, P=0.001)、방전지속시간정정상관(r=0.320,P=0.005);(2)여두성심률 조비교,Ⅰ형효원적mRNA재진발성방전환자(P＜0.05)、만성방전환자(P＜0.001)심방조직중적표체균명현증가;방전환자Ⅲ형효원적mRNA표체수유증가,단차이무통계학의의.Ⅰ형효원적mRNA표체수평여좌심방내경(r=0.336,P=0.004)、방전지속시간 (r=0.339,P=0.003)정정상관.결론 방전환자심방조직존재명현섬유화,Ⅰ형효원적분자중구가능시방전시심방섬유화발생적분자궤제지일,여방전적발생화지속유관.