昆明医学院学报
昆明醫學院學報
곤명의학원학보
ACADEMIC JOURNAL OF KUNMING MEDICAL COLLEGE
2008年
6期
90-93
,共4页
陈戬%姜永明%刘建和%张劲松%贾万健%王光
陳戩%薑永明%劉建和%張勁鬆%賈萬健%王光
진전%강영명%류건화%장경송%가만건%왕광
输尿管上段嵌顿性结石%体外冲击波碎石%腹腔镜%微创%经皮肾镜取石术%输尿管镜取石术
輸尿管上段嵌頓性結石%體外遲擊波碎石%腹腔鏡%微創%經皮腎鏡取石術%輸尿管鏡取石術
수뇨관상단감돈성결석%체외충격파쇄석%복강경%미창%경피신경취석술%수뇨관경취석술
目的 分析探讨体外冲击波碎石(ESWL)、输尿管镜取石(URS)、微通道经皮肾镜取石术(mPNL)、腹腔镜输尿管切开取石术四种微创治疗方法 在输尿管上段嵌顿性结石治疗中的疗效.方法 回顾性分析了448例临床资料,根据四种不同的治疗方法 对输尿管上段嵌顿结石的治疗,分别从手术方法 、手术成功率、结石取净率、并发症、术后恢复情况、平均住院天数等多方面进行了比较.结果 ESWL治疗效果差,多需改行URS或mPNL治疗.URS治疗手术成功率达92.85%(169/182),13(7.15%)例改行其它手术,结石取净率86.76%.mPNL治疗手术成功率99.22%(257/259),2例(0.78%)改开放手术,结石取净率93.82%.腹腔镜3例全部成功.全部病例无严重并发症发生.结论 对于输尿管上段嵌顿性结石,ESWL疗效较差,一般不作为首选方法 .单纯使用URS治疗,成功率及结石取净率均不高.腹腔镜在处理此类结石方面意义不大.mPCNL则手术成功率、结石取净率均较其它方法 高,并发症则较低,可作为输尿管上段嵌顿性结石的首选治疗方法 .
目的 分析探討體外遲擊波碎石(ESWL)、輸尿管鏡取石(URS)、微通道經皮腎鏡取石術(mPNL)、腹腔鏡輸尿管切開取石術四種微創治療方法 在輸尿管上段嵌頓性結石治療中的療效.方法 迴顧性分析瞭448例臨床資料,根據四種不同的治療方法 對輸尿管上段嵌頓結石的治療,分彆從手術方法 、手術成功率、結石取淨率、併髮癥、術後恢複情況、平均住院天數等多方麵進行瞭比較.結果 ESWL治療效果差,多需改行URS或mPNL治療.URS治療手術成功率達92.85%(169/182),13(7.15%)例改行其它手術,結石取淨率86.76%.mPNL治療手術成功率99.22%(257/259),2例(0.78%)改開放手術,結石取淨率93.82%.腹腔鏡3例全部成功.全部病例無嚴重併髮癥髮生.結論 對于輸尿管上段嵌頓性結石,ESWL療效較差,一般不作為首選方法 .單純使用URS治療,成功率及結石取淨率均不高.腹腔鏡在處理此類結石方麵意義不大.mPCNL則手術成功率、結石取淨率均較其它方法 高,併髮癥則較低,可作為輸尿管上段嵌頓性結石的首選治療方法 .
목적 분석탐토체외충격파쇄석(ESWL)、수뇨관경취석(URS)、미통도경피신경취석술(mPNL)、복강경수뇨관절개취석술사충미창치료방법 재수뇨관상단감돈성결석치료중적료효.방법 회고성분석료448례림상자료,근거사충불동적치료방법 대수뇨관상단감돈결석적치료,분별종수술방법 、수술성공솔、결석취정솔、병발증、술후회복정황、평균주원천수등다방면진행료비교.결과 ESWL치료효과차,다수개행URS혹mPNL치료.URS치료수술성공솔체92.85%(169/182),13(7.15%)례개행기타수술,결석취정솔86.76%.mPNL치료수술성공솔99.22%(257/259),2례(0.78%)개개방수술,결석취정솔93.82%.복강경3례전부성공.전부병례무엄중병발증발생.결론 대우수뇨관상단감돈성결석,ESWL료효교차,일반불작위수선방법 .단순사용URS치료,성공솔급결석취정솔균불고.복강경재처리차류결석방면의의불대.mPCNL칙수술성공솔、결석취정솔균교기타방법 고,병발증칙교저,가작위수뇨관상단감돈성결석적수선치료방법 .
