脊柱外科杂志
脊柱外科雜誌
척주외과잡지
JOURNAL OF SPINE SURGERY
2011年
2期
69-73
,共5页
马富海%吴小涛%洪鑫%刘磊%王锋%王邵清%蒋赞利%王运涛%惠夏
馬富海%吳小濤%洪鑫%劉磊%王鋒%王邵清%蔣讚利%王運濤%惠夏
마부해%오소도%홍흠%류뢰%왕봉%왕소청%장찬리%왕운도%혜하
腰椎%椎间盘移位%腰痛%椎间盘切除术%脊柱融合术%磁共振成像
腰椎%椎間盤移位%腰痛%椎間盤切除術%脊柱融閤術%磁共振成像
요추%추간반이위%요통%추간반절제술%척주융합술%자공진성상
目的 评估采用后路椎间盘镜下髓核摘除术(microendoscopic discectomy,MED)或后路椎间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗伴有终板Modic改变的腰椎椎间盘突出症患者的手术疗效.方法 回顾性分析2005年5月～2009年12月收治的73例伴终板Modic改变的L4/L5或L5/S1椎间盘突出症患者.根据不同手术方式,将其分为MED组(n=45)和PLIF组(n=28).分别记录2组患者手术及末次随访时的Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)和视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分,并进行统计学分析.结果 术后2组患者症状均有明显缓解,PLIF组下腰痛ODI、VAS评分值优于MED组(P＜0.05),MED组和PLIF组的ODI评分改善率分别为81.3%和84.8%,VAS评分改善率分别为77.2%和86.8%.PLIF组中Modic Ⅰ型下腰痛的VAS改善率优于Modic Ⅱ型,差异有统计学意义(P＜0.05),MED组不同终板类型间ODI与VAS评分的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 术后下腰痛的改善与终板Modic改变间存在相关性.PLIF由于对终板进行了处理,其疗效优于MED.
目的 評估採用後路椎間盤鏡下髓覈摘除術(microendoscopic discectomy,MED)或後路椎間融閤術(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治療伴有終闆Modic改變的腰椎椎間盤突齣癥患者的手術療效.方法 迴顧性分析2005年5月～2009年12月收治的73例伴終闆Modic改變的L4/L5或L5/S1椎間盤突齣癥患者.根據不同手術方式,將其分為MED組(n=45)和PLIF組(n=28).分彆記錄2組患者手術及末次隨訪時的Oswestry功能障礙指數(Oswestry disability index,ODI)和視覺模擬量錶(visual analog scale,VAS)評分,併進行統計學分析.結果 術後2組患者癥狀均有明顯緩解,PLIF組下腰痛ODI、VAS評分值優于MED組(P＜0.05),MED組和PLIF組的ODI評分改善率分彆為81.3%和84.8%,VAS評分改善率分彆為77.2%和86.8%.PLIF組中Modic Ⅰ型下腰痛的VAS改善率優于Modic Ⅱ型,差異有統計學意義(P＜0.05),MED組不同終闆類型間ODI與VAS評分的差異無統計學意義(P＞0.05).結論 術後下腰痛的改善與終闆Modic改變間存在相關性.PLIF由于對終闆進行瞭處理,其療效優于MED.
목적 평고채용후로추간반경하수핵적제술(microendoscopic discectomy,MED)혹후로추간융합술(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)치료반유종판Modic개변적요추추간반돌출증환자적수술료효.방법 회고성분석2005년5월～2009년12월수치적73례반종판Modic개변적L4/L5혹L5/S1추간반돌출증환자.근거불동수술방식,장기분위MED조(n=45)화PLIF조(n=28).분별기록2조환자수술급말차수방시적Oswestry공능장애지수(Oswestry disability index,ODI)화시각모의량표(visual analog scale,VAS)평분,병진행통계학분석.결과 술후2조환자증상균유명현완해,PLIF조하요통ODI、VAS평분치우우MED조(P＜0.05),MED조화PLIF조적ODI평분개선솔분별위81.3%화84.8%,VAS평분개선솔분별위77.2%화86.8%.PLIF조중Modic Ⅰ형하요통적VAS개선솔우우Modic Ⅱ형,차이유통계학의의(P＜0.05),MED조불동종판류형간ODI여VAS평분적차이무통계학의의(P＞0.05).결론 술후하요통적개선여종판Modic개변간존재상관성.PLIF유우대종판진행료처리,기료효우우MED.
