中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2012年
17期
113-114,117
,共3页
右美托咪定%左布比卡因%颈丛阻滞
右美託咪定%左佈比卡因%頸叢阻滯
우미탁미정%좌포비잡인%경총조체
目的 观察右美托咪定复合左布比卡因行颈丛神经阻滞麻醉的临床效果.方法 拟择期行甲状腺腺瘤切除手术的患者60例随机分为两组,对照组(L组):0.25%左布比卡因加注射用生理盐水1 mL;右美托咪定组(LD组):0.25%左布比卡因加右美托咪定1 mL(100 μg).记录患者基础收缩压、舒张压和心率(T0)及颈丛阻滞后5 min(T1)、10 min(T2)、切皮(T3)、分离甲状腺上极(T4)、缝皮(T5)、阻滞后120 min(T6)时的收缩压、舒张压和心率.观察感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、镇痛持续时间及不良反应(低血压、心动过缓、低氧血症、恶心呕吐)的发生率.结果 感觉阻滞起效时间LD组短于L组(P ＜ 0.05).感觉阻滞持续时间LD组明显长于L组(P ＜ 0.01).镇痛持续时间LD组长于L组(P ＜ 0.05).L组T1、T2、T3、T4、T5的MAP较T0升高,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);T2、T3、T4的MAP明显升高(P ＜ 0.01).LD组只有T1的MAP较T0升高(P ＜ 0.05).L组T2、T3、T4、T5的MAP均高于LD组(P ＜ 0.05);且T3、T4的MAP明显高于LD组(P ＜ 0.01).L组T1、T2、T3、T4、T5的HR较T0明显增快(P ＜ 0.01),LD组只有T1的HR较T0增快(P ＜ 0.05).L组T2、T3、T4、T5的HR均高于LD组(P ＜ 0.05);尤其T2、T3、T4的HR明显高于LD组(P ＜ 0.01).结论 左布比卡因注射液中加入100 μg右美托咪定行颈丛阻滞,可缩短麻醉起效时间,缓解颈丛阻滞所致循环波动及术中应激反应,延长麻醉作用时间及镇痛时间,使患者更舒适,从而提高了颈丛阻滞的可靠性和安全性.
目的 觀察右美託咪定複閤左佈比卡因行頸叢神經阻滯痳醉的臨床效果.方法 擬擇期行甲狀腺腺瘤切除手術的患者60例隨機分為兩組,對照組(L組):0.25%左佈比卡因加註射用生理鹽水1 mL;右美託咪定組(LD組):0.25%左佈比卡因加右美託咪定1 mL(100 μg).記錄患者基礎收縮壓、舒張壓和心率(T0)及頸叢阻滯後5 min(T1)、10 min(T2)、切皮(T3)、分離甲狀腺上極(T4)、縫皮(T5)、阻滯後120 min(T6)時的收縮壓、舒張壓和心率.觀察感覺阻滯起效時間、感覺阻滯持續時間、鎮痛持續時間及不良反應(低血壓、心動過緩、低氧血癥、噁心嘔吐)的髮生率.結果 感覺阻滯起效時間LD組短于L組(P ＜ 0.05).感覺阻滯持續時間LD組明顯長于L組(P ＜ 0.01).鎮痛持續時間LD組長于L組(P ＜ 0.05).L組T1、T2、T3、T4、T5的MAP較T0升高,差異有統計學意義(P ＜ 0.05);T2、T3、T4的MAP明顯升高(P ＜ 0.01).LD組隻有T1的MAP較T0升高(P ＜ 0.05).L組T2、T3、T4、T5的MAP均高于LD組(P ＜ 0.05);且T3、T4的MAP明顯高于LD組(P ＜ 0.01).L組T1、T2、T3、T4、T5的HR較T0明顯增快(P ＜ 0.01),LD組隻有T1的HR較T0增快(P ＜ 0.05).L組T2、T3、T4、T5的HR均高于LD組(P ＜ 0.05);尤其T2、T3、T4的HR明顯高于LD組(P ＜ 0.01).結論 左佈比卡因註射液中加入100 μg右美託咪定行頸叢阻滯,可縮短痳醉起效時間,緩解頸叢阻滯所緻循環波動及術中應激反應,延長痳醉作用時間及鎮痛時間,使患者更舒適,從而提高瞭頸叢阻滯的可靠性和安全性.
목적 관찰우미탁미정복합좌포비잡인행경총신경조체마취적림상효과.방법 의택기행갑상선선류절제수술적환자60례수궤분위량조,대조조(L조):0.25%좌포비잡인가주사용생리염수1 mL;우미탁미정조(LD조):0.25%좌포비잡인가우미탁미정1 mL(100 μg).기록환자기출수축압、서장압화심솔(T0)급경총조체후5 min(T1)、10 min(T2)、절피(T3)、분리갑상선상겁(T4)、봉피(T5)、조체후120 min(T6)시적수축압、서장압화심솔.관찰감각조체기효시간、감각조체지속시간、진통지속시간급불량반응(저혈압、심동과완、저양혈증、악심구토)적발생솔.결과 감각조체기효시간LD조단우L조(P ＜ 0.05).감각조체지속시간LD조명현장우L조(P ＜ 0.01).진통지속시간LD조장우L조(P ＜ 0.05).L조T1、T2、T3、T4、T5적MAP교T0승고,차이유통계학의의(P ＜ 0.05);T2、T3、T4적MAP명현승고(P ＜ 0.01).LD조지유T1적MAP교T0승고(P ＜ 0.05).L조T2、T3、T4、T5적MAP균고우LD조(P ＜ 0.05);차T3、T4적MAP명현고우LD조(P ＜ 0.01).L조T1、T2、T3、T4、T5적HR교T0명현증쾌(P ＜ 0.01),LD조지유T1적HR교T0증쾌(P ＜ 0.05).L조T2、T3、T4、T5적HR균고우LD조(P ＜ 0.05);우기T2、T3、T4적HR명현고우LD조(P ＜ 0.01).결론 좌포비잡인주사액중가입100 μg우미탁미정행경총조체,가축단마취기효시간,완해경총조체소치순배파동급술중응격반응,연장마취작용시간급진통시간,사환자경서괄,종이제고료경총조체적가고성화안전성.
