湘南学院学报（医学版）
湘南學院學報（醫學版）
상남학원학보（의학판）
JOURNAL OF XIANGNAN UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2012年
2期
30-32
,共3页
腰骶椎%脊柱结核%病灶清除术%前后路联合手术
腰骶椎%脊柱結覈%病竈清除術%前後路聯閤手術
요저추%척주결핵%병조청제술%전후로연합수술
目的 探讨前后路联合手术治疗腰骶脊柱结核的临床可行性及疗效.方法 2006年3月～2009年3月我科采用后路器械固定、前路彻底病灶清除植骨的方法治疗腰骶脊柱结核19例,其中累及2个节段17例,3个节段2例；术前后凸角8°～ 21°,平均15.3°；所有患者均伴有不同程度的椎旁脓肿及椎管内死骨形成,13例伴有不同程度的脊髓和(或)神经根受压症状,Frankel分级C级5例,D级8例.结果 随访6月～3年,平均24月.术后切口均Ⅰ期愈合,结核无复发.疗效优12例,良7例.术后6月X线片检查示融合节段有连续骨小梁形成并通过椎间隙13例,2例术后CT扫描证实前方有假关节形成.融合时间6～8月,平均7.5月.术后后凸成角2°～6°,平均3.1°.至末次随访时,椎间隙高度较术后无明显丢失.有神经压迫症状者术后Frankel评分均达到E级.结论 前后路联合手术治疗腰骶脊柱结核有利于恢复脊柱的稳定性、提高植骨融合率、纠正和预防后凸畸形,提高临床治愈率.
目的 探討前後路聯閤手術治療腰骶脊柱結覈的臨床可行性及療效.方法 2006年3月～2009年3月我科採用後路器械固定、前路徹底病竈清除植骨的方法治療腰骶脊柱結覈19例,其中纍及2箇節段17例,3箇節段2例；術前後凸角8°～ 21°,平均15.3°；所有患者均伴有不同程度的椎徬膿腫及椎管內死骨形成,13例伴有不同程度的脊髓和(或)神經根受壓癥狀,Frankel分級C級5例,D級8例.結果 隨訪6月～3年,平均24月.術後切口均Ⅰ期愈閤,結覈無複髮.療效優12例,良7例.術後6月X線片檢查示融閤節段有連續骨小樑形成併通過椎間隙13例,2例術後CT掃描證實前方有假關節形成.融閤時間6～8月,平均7.5月.術後後凸成角2°～6°,平均3.1°.至末次隨訪時,椎間隙高度較術後無明顯丟失.有神經壓迫癥狀者術後Frankel評分均達到E級.結論 前後路聯閤手術治療腰骶脊柱結覈有利于恢複脊柱的穩定性、提高植骨融閤率、糾正和預防後凸畸形,提高臨床治愈率.
목적 탐토전후로연합수술치료요저척주결핵적림상가행성급료효.방법 2006년3월～2009년3월아과채용후로기계고정、전로철저병조청제식골적방법치료요저척주결핵19례,기중루급2개절단17례,3개절단2례；술전후철각8°～ 21°,평균15.3°；소유환자균반유불동정도적추방농종급추관내사골형성,13례반유불동정도적척수화(혹)신경근수압증상,Frankel분급C급5례,D급8례.결과 수방6월～3년,평균24월.술후절구균Ⅰ기유합,결핵무복발.료효우12례,량7례.술후6월X선편검사시융합절단유련속골소량형성병통과추간극13례,2례술후CT소묘증실전방유가관절형성.융합시간6～8월,평균7.5월.술후후철성각2°～6°,평균3.1°.지말차수방시,추간극고도교술후무명현주실.유신경압박증상자술후Frankel평분균체도E급.결론 전후로연합수술치료요저척주결핵유리우회복척주적은정성、제고식골융합솔、규정화예방후철기형,제고림상치유솔.
