重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2012年
29期
3096-3098
,共3页
史朝晖%孙俊聪%胡军红%刘大晗
史朝暉%孫俊聰%鬍軍紅%劉大晗
사조휘%손준총%호군홍%류대함
胃肿瘤%腹腔镜检查%分期%可切除性
胃腫瘤%腹腔鏡檢查%分期%可切除性
위종류%복강경검사%분기%가절제성
目的 探讨腹腔镜探查在进展期胃癌临床分期和可切除性评估中的价值.方法 回顾分析淮河医院普外科2006年9月至2011年5月收治的45例进展期胃癌患者行腹腔镜探查的临床资料.结果 全部病例均顺利完成探查,近期恢复良好.经腹腔镜探查后,21例(46.7%)实施手术,其中术前认为不能切除的9例,改行根治性切除;12例行姑息性胃切除或胃空肠吻合术,其中5例在腹腔镜下完成.24例(53.3%)避免了开腹手术,其中广泛腹膜转移18例,局部淋巴结广泛融合6例.16例(35.6%)增强CT未发现腹膜转移者经腹腔镜探查后发现.22例(48.9%)腹腔镜分期与术前分期不一致,其中分期下降9例(20.0%),上升13例(28.9%).腹腔镜探查后改变原治疗方案者占42.2%(19/45).结论 腹腔镜探查对于进展期胃癌是一种有效的分期手段,可避免不必要的剖腹探查,对肿瘤可切除性评估及适宜治疗方案的制定有重要价值.
目的 探討腹腔鏡探查在進展期胃癌臨床分期和可切除性評估中的價值.方法 迴顧分析淮河醫院普外科2006年9月至2011年5月收治的45例進展期胃癌患者行腹腔鏡探查的臨床資料.結果 全部病例均順利完成探查,近期恢複良好.經腹腔鏡探查後,21例(46.7%)實施手術,其中術前認為不能切除的9例,改行根治性切除;12例行姑息性胃切除或胃空腸吻閤術,其中5例在腹腔鏡下完成.24例(53.3%)避免瞭開腹手術,其中廣汎腹膜轉移18例,跼部淋巴結廣汎融閤6例.16例(35.6%)增彊CT未髮現腹膜轉移者經腹腔鏡探查後髮現.22例(48.9%)腹腔鏡分期與術前分期不一緻,其中分期下降9例(20.0%),上升13例(28.9%).腹腔鏡探查後改變原治療方案者佔42.2%(19/45).結論 腹腔鏡探查對于進展期胃癌是一種有效的分期手段,可避免不必要的剖腹探查,對腫瘤可切除性評估及適宜治療方案的製定有重要價值.
목적 탐토복강경탐사재진전기위암림상분기화가절제성평고중적개치.방법 회고분석회하의원보외과2006년9월지2011년5월수치적45례진전기위암환자행복강경탐사적림상자료.결과 전부병례균순리완성탐사,근기회복량호.경복강경탐사후,21례(46.7%)실시수술,기중술전인위불능절제적9례,개행근치성절제;12례행고식성위절제혹위공장문합술,기중5례재복강경하완성.24례(53.3%)피면료개복수술,기중엄범복막전이18례,국부림파결엄범융합6례.16례(35.6%)증강CT미발현복막전이자경복강경탐사후발현.22례(48.9%)복강경분기여술전분기불일치,기중분기하강9례(20.0%),상승13례(28.9%).복강경탐사후개변원치료방안자점42.2%(19/45).결론 복강경탐사대우진전기위암시일충유효적분기수단,가피면불필요적부복탐사,대종류가절제성평고급괄의치료방안적제정유중요개치.
